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有抑郁症的人知道自己有抑郁症吗

2025年04月01日 10:20:45
病情描述:

有抑郁症的人知道自己有抑郁症吗

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    有抑郁症的人对自己是否患病知晓情况有差异,部分能意识到,如病情轻早期、有一定认知基础者;部分难意识到,如病情重、有认知障碍、病耻感强等人群,且年龄、性别、生活方式、病史等因素也会影响其对自身抑郁症的知晓。

    部分有抑郁症的人能意识到自己有问题

    病情较轻或早期阶段:一些抑郁症患者在病情较轻或者处于早期时,可能会察觉到自己情绪方面的异常变化。例如,患者可能会发现自己持续处于低落的情绪状态,对以往感兴趣的活动提不起兴趣,睡眠和食欲出现改变等。这是因为轻度抑郁症的症状相对不太严重,患者的认知功能还没有完全被严重影响,能够察觉到自身与以往不同的表现,从而意识到自己可能存在健康问题。从临床研究来看,约有30%-40%的轻度抑郁症患者能够较早地察觉到自己情绪等方面的异常情况。

    有一定认知基础的人群:对于一些文化程度较高、对心理疾病有一定了解的患者,他们更有可能在出现情绪等相关症状时,联想到可能是抑郁症。比如一位从事心理学相关工作但并非专业医生的人群,当自己出现长期情绪低落、焦虑等症状时,能够结合所学知识初步判断可能患有抑郁症。

    部分有抑郁症的人难以意识到自己患病

    病情较重阶段:当抑郁症发展到中重度时,患者的认知功能会受到明显影响,出现思维迟缓、注意力不集中等症状,这会导致他们难以清晰地意识到自己患有抑郁症。例如,重度抑郁症患者可能整天处于精神萎靡、思维混沌的状态,无法准确判断自己的情绪状态和身体状况的异常是由抑郁症引起的。研究表明,约有20%-30%的中重度抑郁症患者在患病初期难以意识到自己患有抑郁症。

    存在认知障碍的人群:一些伴有躯体疾病或者本身存在认知障碍的抑郁症患者,也不容易意识到自己患有抑郁症。比如一位同时患有阿尔茨海默病的抑郁症患者,其认知功能已经受损,很难对自己的情绪和心理状态进行正确的评估和判断,无法明确自己处于抑郁症的状态。

    病耻感较强的人群:部分患者由于对抑郁症存在较强的病耻感,不愿意承认自己可能患有抑郁症。他们会试图否认自己情绪等方面的异常表现,将其归咎于其他原因,从而难以意识到自己实际上是患有抑郁症的。例如一些社会地位较高、非常在意他人看法的患者,会极力回避自己可能患有抑郁症这一事实。

    年龄方面,青少年抑郁症患者可能因为正处于身心发展变化阶段,有时难以准确表达自己的情绪问题,相对较难意识到自己患有抑郁症;而老年抑郁症患者可能会因为身体机能下降等因素,将抑郁症的一些症状归结为衰老等原因,也较难意识到。性别方面,女性抑郁症患者病耻感可能相对较强,一定程度上影响其对自身抑郁症的察觉;男性抑郁症患者可能更倾向于以躯体症状来表现,而忽视情绪方面的问题,也可能影响对自身抑郁症的知晓。生活方式方面,长期作息不规律、缺乏运动等可能会加重抑郁症症状,同时也会干扰患者对自身情绪状态的察觉;而规律的生活方式有助于患者更好地关注自身情绪变化,从而有可能更早意识到抑郁症。病史方面,有过心理疾病史的人群相对更有可能在出现相关症状时联想到抑郁症,而没有心理疾病史的人群可能更难意识到。

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