精神病的主要症状有哪些问

精神病的感知觉障碍有幻听、幻视等且不同人群表现有差异，思维障碍分思维形式（如奔逸、迟缓等）和内容（如被害、关系妄想等），情感障碍包括情感淡漠（不同年龄表现不同）、情感倒错（与外界刺激不符），意志行为障碍有意志减退（不同年龄表现不同）、紧张性木僵（部分精神分裂症典型表现及特殊人群需注意相关情况）。

一、感知觉障碍

1.幻觉

是精神病常见的感知觉异常表现。其中幻听最为多见，患者可听到不存在的言语性声音，内容多样，如评论性幻听（听到有人对自己的言行进行评论）、命令性幻听（听到有声音命令自己做某事）等；幻视也较为常见，患者可看到不存在的事物形象，形象可清晰或模糊，如看到不存在的人物、物体等。不同年龄人群中幻觉的表现可能有差异，儿童患者可能因表达能力受限，表现出对不存在事物的恐惧等情绪反应。

二、思维障碍

1.思维形式障碍

表现为思维联想过程的异常。例如思维奔逸，患者联想速度加快、数量增多、内容丰富，言语滔滔不绝，见于躁狂症患者；思维迟缓则表现为联想速度减慢、反应迟钝，言语减少、语速缓慢，常见于抑郁症患者。不同性别在思维形式障碍的表现上可能无显著特异性差异，但不同生活方式人群因压力等因素可能影响思维联想过程，如长期高压力工作者更易出现思维迟缓等情况。

2.思维内容障碍

主要表现为妄想，是一种病理性的歪曲信念。常见被害妄想，患者坚信自己被人迫害、跟踪、监视等；关系妄想表现为患者认为周围环境中发生的事都与自己相关，如认为别人的谈话是在议论自己等。有既往精神疾病病史的患者妄想症状可能更顽固，且受病史影响，症状表现可能有特定模式。

三、情感障碍

1.情感淡漠

患者对外界刺激缺乏相应的情感反应，面部表情平淡，对亲人冷淡、对周围事物漠不关心等。不同年龄阶段的精神病患者情感淡漠表现有所不同，儿童患者可能表现为对玩具等无兴趣，青少年患者可能对学习、社交活动缺乏情感投入等，这与患者的成长环境、疾病发展阶段等因素相关。

2.情感倒错

情感表现与外界刺激不符，例如听到令人悲伤的事情时却表现出高兴的情绪，听到令人高兴的事情时却表现出悲伤的情绪。这种异常情感反应在有精神病性症状的患者中较为常见，其发生可能与大脑神经递质等生理机制异常有关，而不同生活方式人群因压力等因素可能影响情感调节，进而影响情感倒错的表现程度。

四、意志行为障碍

1.意志减退

患者活动减少，缺乏动机，对工作、学习、生活等缺乏积极性，表现为独处、生活懒散、不愿参与社交活动等。不同年龄患者意志减退的表现不同，儿童患者可能表现为对原本感兴趣的游戏等活动失去兴趣，青少年患者可能放弃学业规划等，这与患者的年龄阶段特点及疾病对其生活功能的影响程度相关。

2.紧张性木僵

患者表现为不语、不动、不食，对刺激缺乏反应，可保持固定姿势不动，如长时间保持一个姿势坐着或躺着等。这种症状在某些精神分裂症患者中较为典型，特殊人群如老年人患精神病出现紧张性木僵时，需特别注意其身体状况，防止因长期不动导致压疮等并发症，其发生与患者的神经系统功能及疾病的严重程度等因素有关。