装假牙的过程问

装假牙前需进行口腔检查，了解患者口腔状况、生活方式及全身性疾病情况并做印模制取；制作阶段包括依印模制模型、据情况设计制作假牙；佩戴阶段有初戴试戴、发现问题调整适配及佩戴后维护，不同年龄患者各阶段有不同注意要点。

一、装假牙前的准备

1.口腔检查

医生会对患者口腔进行全面检查，包括剩余牙齿的状况、牙槽骨的形态和密度等。对于不同年龄的患者，检查重点略有不同。年轻患者可能更关注剩余牙齿的健康和可保留性，而老年患者则需重点评估牙槽骨吸收情况。例如，牙槽骨的密度和高度会影响假牙的固位，若牙槽骨吸收严重，可能需要先进行骨增量等处理。

同时要了解患者的生活方式，若患者有吸烟习惯，可能会增加口腔感染风险，需在装假牙前建议患者尽量减少吸烟；对于有全身性疾病的患者，如糖尿病患者，需将血糖控制在相对稳定的范围内，因为高血糖会影响伤口愈合，增加假牙佩戴后感染的可能性。

2.印模制取

医生会为患者制取口腔印模，以获取准确的口腔组织形态。印模材料有多种，如藻酸盐印模材料等。制取印模时患者需配合医生保持特定姿势，对于儿童患者，要更加耐心安抚，使其配合完成印模制取。印模的准确性直接关系到假牙的适配性，若印模不准确，做出的假牙可能会出现压痛、固位不良等问题。

二、假牙制作阶段

1.模型制作

根据印模制作口腔模型，模型是制作假牙的基础。技师会在模型上模拟牙齿的排列和咬合关系。不同年龄患者的咬合关系有差异，儿童的咬合处于发育阶段，模型制作时需考虑未来牙齿的萌出和咬合调整空间；成人则主要依据现有咬合关系进行模拟。

2.假牙设计与制作

医生和技师会根据患者的口腔情况、美观需求等进行假牙设计。例如，全口假牙需要考虑美观、发音和咀嚼功能的平衡。制作过程中会选用合适的材料，如树脂等制作假牙基托，陶瓷或树脂制作牙齿部分。对于有特殊需求的患者，如对美观要求极高的患者，可能会选用更美观的全瓷材料制作假牙。

三、假牙佩戴阶段

1.初戴假牙

医生将制作好的假牙交给患者试戴。初戴时患者可能会有异物感，一般经过短期适应会逐渐缓解。对于老年患者，可能需要更长时间适应，医生会告知患者初戴期间的注意事项，如先吃软食，避免咬硬物等。同时要观察患者佩戴后的反应，如是否有压痛、黏膜红肿等情况，若有异常需及时调整。

2.调整与适配

如果初戴时发现假牙存在问题，如固位不良、咬合过高或过低等，医生会进行相应调整。调整可能包括磨改假牙基托、调磨牙齿咬合面等。对于儿童患者，由于其口腔处于不断变化中，假牙可能需要定期调整以适应牙齿的生长发育。在调整过程中要确保患者舒适度，避免因调整不当导致患者疼痛或不适。

3.佩戴后的维护

患者需要保持假牙的清洁，每天早晚取下假牙进行清洗，可用软毛刷和专用清洁剂清洗。对于长期佩戴假牙的患者，要定期到医院复查，检查口腔黏膜情况和假牙的磨损情况等。不同年龄患者的维护频率可能不同，儿童患者由于口腔卫生意识相对较弱，家长需协助其做好假牙清洁工作；老年患者可能因身体机能下降，更需关注假牙佩戴后的口腔健康状况，预防假牙性口炎等疾病的发生。