糖尿病有什么症状呢问

糖尿病典型症状有多饮因血糖升高致血浆渗透压增高刺激口渴中枢、多食因机体不能充分利用葡萄糖致饥饿感、多尿因血糖高致肾小球滤过葡萄糖不能完全重吸收形成渗透性利尿、体重减轻因葡萄糖不能有效利用致机体分解脂肪蛋白质供能；非典型或伴随症状有皮肤易受细菌真菌感染致瘙痒、伤口愈合缓慢、周围神经病变致手脚麻木刺痛、血糖波动致视力模糊、机体不能有效利用葡萄糖致疲劳乏力、高血糖环境致反复感染；不同人群中儿童1型糖尿病起病较急可能伴酮症酸中毒表现，老年人2型糖尿病症状常不典型易被忽视，妊娠期糖尿病多数无症状部分有类似表现产后需随访。

一、典型症状——三多一少

1.多饮：因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，引起口渴而多饮水。部分患者可能每日饮水量可达2000-3000毫升甚至更多。

2.多食：机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，患者产生饥饿感而多食，进食量较常人明显增多，但仍感饥饿。

3.多尿：血糖升高后经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多，24小时尿量可多达2-3升甚至更多，排尿次数也会相应增加。

4.体重减轻：由于葡萄糖不能被有效利用，机体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降，即使进食量正常或增加，体重仍呈下降趋势。

二、非典型或伴随症状

1.皮肤相关症状

皮肤瘙痒：高血糖环境下皮肤易受细菌或真菌感染，且高血糖刺激神经末梢可引起皮肤瘙痒，多见于女性外阴部或其他部位皮肤，瘙痒程度不一，严重时影响患者生活质量。

伤口愈合缓慢：高血糖会影响白细胞的功能，导致机体抗感染能力下降，使得皮肤破损后伤口愈合时间延长。

2.感觉异常

手脚麻木、刺痛：长期高血糖可引起周围神经病变，表现为手脚部位出现麻木、刺痛感，呈对称性，从手指、脚趾开始逐渐向近端发展，严重时可影响肢体的感觉功能和运动功能。

视力模糊：血糖波动会引起晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，出现视力模糊，尤其在血糖快速变化时更为明显，如从低血糖迅速转为高血糖时可能出现视物不清的情况。

3.其他表现

疲劳乏力：由于机体不能有效利用葡萄糖产生能量，患者常感疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解，影响日常活动和工作效率。

反复感染：高血糖环境利于细菌、真菌滋生，患者易反复发生泌尿系统感染（如尿频、尿急、尿痛）、呼吸道感染（如咳嗽、咳痰）等，且感染后不易痊愈。

三、不同人群的症状特点

1.儿童1型糖尿病：起病较急，多在青春期前发病，除典型三多一少症状外，可能因酮症酸中毒起病，表现为恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，严重时可出现嗜睡、昏迷等酮症酸中毒相关表现。

2.老年人2型糖尿病：症状常不典型，部分患者可能仅表现为乏力、视力下降、皮肤瘙痒等非特异性症状，易被忽视，常因体检或出现并发症（如心脑血管疾病、足部溃疡等）时才发现血糖异常。

3.妊娠期糖尿病：多数患者无明显症状，部分可出现多饮、多食、多尿等类似非妊娠状态下糖尿病的表现，但也有患者仅在孕期糖耐量筛查时发现血糖升高，产后需随访血糖情况，部分患者可能发展为2型糖尿病。