妊娠糖尿病的症状有哪些问

妊娠糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿，还有非典型症状如皮肤瘙痒、疲乏无力、反复外阴阴道假丝酵母菌病，对孕妇自身、胎儿有不良影响，不同生活方式人群和有病史人群发病风险不同，需关注相关情况及定期产检监测血糖。

妊娠糖尿病患者由于血糖升高，会引起渗透性利尿，导致体内水分丢失过多，从而刺激口渴中枢，出现多饮的症状。孕妇会感觉总是口干，需要频繁饮水来缓解。例如，一些妊娠糖尿病孕妇可能会比平时多喝好几倍的水，但仍感觉口渴。

多食

血糖不能被充分利用，机体处于能量缺乏状态，会促使孕妇产生饥饿感，从而出现多食的表现。即使进食较多食物，仍会有饥饿感。比如，原本每餐吃一碗饭就饱的孕妇，在妊娠糖尿病时可能需要吃两碗甚至更多才能缓解饥饿。

多尿

血糖升高后，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿液中葡萄糖含量增多，尿液渗透压增高，肾小管重吸收水分减少，进而引起多尿。孕妇会发现排尿次数明显增多，尿量也比平时多。

非典型症状

皮肤瘙痒

高血糖环境有利于霉菌生长繁殖，容易发生霉菌性阴道炎等真菌感染，从而引起皮肤瘙痒，尤其是会阴部瘙痒较为常见。妊娠期间由于身体的特殊生理状态，皮肤瘙痒可能会被误认为是普通的皮肤问题，但如果同时伴有多饮、多食、多尿等症状，就需要警惕妊娠糖尿病的可能。

疲乏无力

由于葡萄糖不能被有效利用，机体不能获得充足能量，孕妇会经常感到疲乏无力，即使经过休息也难以缓解。例如，原本可以轻松做家务的孕妇，在妊娠糖尿病时会感到容易疲劳，活动耐力下降。

反复外阴阴道假丝酵母菌病

妊娠糖尿病患者血糖高，阴道内环境有利于假丝酵母菌生长，所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌病。表现为外阴瘙痒、灼痛，白带增多呈豆腐渣样等。如果孕妇反复出现这类阴道炎症，经治疗后容易复发，要考虑是否存在妊娠糖尿病的可能，需进一步检查血糖。

对不同人群的影响及特殊情况

孕妇自身

妊娠糖尿病如果血糖控制不佳，可能会增加孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险，还可能导致孕妇在分娩时出现宫缩乏力，增加难产的几率。此外，产后患2型糖尿病的风险也会升高。对于有妊娠糖尿病病史的孕妇，在产后需要密切监测血糖，定期进行健康检查。

胎儿

高血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿过度生长，成为巨大儿，增加难产、产伤的发生风险。同时，还可能引起胎儿宫内发育异常、胎儿窘迫甚至胎死宫内等情况。而且，胎儿出生后容易出现低血糖、呼吸窘迫综合征等问题。对于有妊娠糖尿病的孕妇所生的胎儿，需要密切监测血糖等情况，加强新生儿护理。

不同生活方式人群

对于平时饮食不规律、高热量食物摄入过多的孕妇，更容易发生妊娠糖尿病，出现上述症状的几率相对较高。而注重合理饮食、均衡营养的孕妇，发生妊娠糖尿病的风险相对较低，但也不能完全排除，仍需定期进行产检监测血糖。

有病史人群

对于既往有糖尿病家族史的孕妇，属于妊娠糖尿病的高危人群，更要密切关注自身血糖情况，因为家族遗传因素会增加妊娠糖尿病的发病几率，出现相关症状时要及时就医检查。