皮肤痒起小疹子怎么办问

皮肤痒起小疹子需初步判断病因类型，包括接触性、过敏性、感染性因素，观察疹子特征如形态、分布、伴随症状，然后进行一般处理，包括避免刺激和环境调整，出现严重症状、疹子持续不缓解或加重、特殊人群情况时需及时就医。

一、初步判断与观察

1.区分病因类型

接触性因素：若近期接触过新的护肤品、洗涤剂、化纤衣物等，需考虑接触性皮炎可能。观察小疹子分布是否与接触部位相关，如接触部位密集小疹子且瘙痒，要高度怀疑。不同年龄人群接触物不同，儿童可能更多接触玩具表面涂料等，成人可能因职业接触化工原料等。

过敏性因素：有明确过敏史人群，接触花粉、尘螨等过敏原后出现皮肤痒起小疹子，需考虑过敏性皮炎。不同年龄对过敏原接触频率和种类有差异，儿童春季易接触花粉，成人可能因吸入尘螨过敏等。

感染性因素：病毒感染如幼儿急疹，初期有发热伴皮肤痒起小疹子，多见于儿童；细菌感染如脓疱疮，可出现局部皮肤红、肿、痒伴小疹子，各年龄段均可发生，儿童皮肤屏障相对较弱更易感染。

2.观察疹子特征

形态：是红斑基础上的丘疹、水疱还是风团等。例如湿疹常表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱等；荨麻疹表现为风团样皮疹，时起时消。

分布：是局限于某一部位还是泛发全身。接触性皮炎多局限于接触部位，而湿疹可泛发。

伴随症状：有无发热、疼痛、呼吸困难等。若出现呼吸困难等症状，提示可能为严重过敏反应，需立即就医。

二、一般处理措施

1.避免刺激

皮肤清洁：用温水轻柔清洗皮肤，避免使用过热的水，以免加重瘙痒。儿童皮肤娇嫩，更要注意水温适宜，清洗时间不宜过长。

穿着方面：选择宽松、柔软、棉质的衣物，避免穿着化纤、羊毛等易刺激皮肤的材质。儿童活动量大，出汗多，更要保证衣物舒适透气。

避免搔抓：告知患者尽量不要搔抓皮肤，防止抓破皮肤引起感染。儿童可能因瘙痒难耐不自觉搔抓，家长需多加看护，可给儿童修剪指甲。

2.环境调整

控制过敏原：如为过敏性因素导致，要尽量脱离过敏原环境。对于尘螨过敏者，保持室内清洁，使用防螨床品，定期清洗床单被罩等。儿童房间可使用空气净化器等。

调节温度湿度：室内温度保持在22℃-25℃，湿度保持在50%-60%为宜。过于干燥或潮湿的环境都可能加重皮肤痒的症状。

三、及时就医的情况

1.出现严重症状：当皮肤痒起小疹子伴随呼吸困难、喉头水肿、头晕、心慌等症状时，提示可能发生严重过敏反应或其他危急情况，需立即拨打急救电话送往医院急诊。

2.疹子持续不缓解或加重：经过一般处理后，皮肤痒和小疹子仍无改善甚至增多、变大、出现渗液、红肿加重等情况，应及时到皮肤科就诊。例如湿疹患者经过避免刺激等处理后皮疹无好转，需由医生进一步调整治疗方案。

3.特殊人群情况

儿童：儿童皮肤痒起小疹子时，由于其表达能力有限，病情变化可能较快。若儿童出现精神萎靡、发热持续不退伴皮疹等情况，要及时就医。因为儿童免疫系统尚不完善，感染性疾病可能进展迅速。

老年人：老年人皮肤痒起小疹子可能与基础疾病相关，如糖尿病患者皮肤瘙痒可能与血糖控制不佳有关，若出现皮疹加重等情况更需及时就医，明确病因进行针对性治疗。