甲亢挂什么科问

甲亢应挂内分泌科，初诊时医生会采集患者年龄、性别、生活方式、病史等信息，然后进行体格检查，包括甲状腺及心率、血压等检查，再做实验室检查，如甲状腺功能指标检测、自身抗体检测，还可能进行甲状腺超声检查、放射性核素检查等，以明确诊断并制定治疗方案。

一、甲亢应挂内分泌科

甲亢即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等症状的一种常见内分泌疾病，所以甲亢患者一般应挂内分泌科。

二、内分泌科的相关诊疗流程

1.初诊时的信息采集

年龄因素：儿童甲亢和成年甲亢在病因、临床表现等方面可能有所不同。儿童甲亢可能与自身免疫、遗传等因素有关，临床表现除了常见的代谢亢进相关症状外，还可能影响生长发育，如身高增长缓慢等；成年甲亢则可能与Graves病等常见病因相关。医生会详细询问患者年龄，了解不同年龄阶段甲亢的特点。

性别因素：一般来说，女性患甲亢的概率相对较高，可能与女性的内分泌特点等因素有关。医生会询问性别信息，在诊断和治疗过程中考虑性别差异对甲亢病情的影响。

生活方式：了解患者的饮食情况，是否存在高碘饮食等可能诱发甲亢的因素；询问患者的作息情况，长期熬夜等不良作息可能影响内分泌功能，与甲亢的发生发展有一定关系；还会询问患者的精神压力状况，长期精神紧张、压力过大可能导致机体内分泌失调，增加甲亢的发病风险。

病史：询问患者既往是否有其他自身免疫性疾病病史，如桥本甲状腺炎等，因为自身免疫性疾病之间可能存在一定关联；了解患者是否有甲状腺相关疾病的家族史等。

2.体格检查

医生会检查患者甲状腺的大小、质地、有无结节等情况，甲亢患者甲状腺通常可肿大，质地可能较软等。同时会检查患者的心率、血压等，甲亢患者常有心率加快、血压升高等表现。

3.实验室检查

甲状腺功能指标检测：包括血清甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）等。甲亢时通常表现为FT3、FT4升高，TSH降低。不同年龄阶段的正常参考值可能略有差异，儿童的甲状腺功能指标正常范围与成人不同，医生会根据患者年龄等因素综合判断甲状腺功能是否异常。

自身抗体检测：如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）等。TRAb是诊断Graves病等自身免疫性甲状腺疾病的重要指标，医生会根据这些抗体的检测结果辅助诊断甲亢的病因等。

4.可能的辅助检查

甲状腺超声检查：可以观察甲状腺的形态、结构、血流情况等，帮助医生判断甲状腺是否存在病变以及病变的性质等，对于鉴别甲亢的病因有一定帮助。

放射性核素检查：如甲状腺摄碘率检查等，通过检测甲状腺对放射性碘的摄取情况来辅助诊断甲亢，不同病因引起的甲亢其甲状腺摄碘率表现不同，医生会根据检查结果进一步明确诊断。

总之，甲亢患者需要挂内分泌科，通过内分泌科医生进行详细的问诊、体格检查、实验室检查等一系列诊疗步骤来明确诊断，并制定相应的治疗方案。