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妊娠36周应注意什么

2025年10月28日 19:29:04
病情描述:

妊娠36周应注意什么

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    妊娠36周需严格遵产检计划每周一次产检监测血压体重宫高腹围胎位胎心等,生活上保证充足休息取左侧卧位避免劳累,保持外阴清洁,饮食均衡摄入蛋白质维生素矿物质控盐摄膳食纤维,学会自数胎动,家人关心孕妇心理,避免去人多处,出现阴道流血流水规律宫缩等异常速就医。

    一、定期产检

    妊娠36周时需严格遵循产检计划按时进行产检,一般此时产检频率为每周一次。通过产检可监测孕妇血压,了解血压是否在正常范围,若血压异常升高需警惕妊娠高血压疾病;监测体重变化,体重增长过快可能提示存在水肿或羊水过多等情况;测量宫高、腹围,评估胎儿生长发育是否符合孕周;检查胎儿胎位,了解胎儿是头位还是臀位等异常胎位,若为异常胎位需在医生指导下考虑相应处理措施;听诊胎心,了解胎儿心率是否正常,正常胎心音为110~160次/分钟。通过这些产检项目能及时发现妊娠高血压、胎儿异常等问题。

    二、生活管理

    1.休息与体位:保证充足休息,每天建议睡眠时间维持在7~9小时左右。采取左侧卧位休息,因为左侧卧位可减轻增大的子宫对腹主动脉及下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘血液循环,利于胎儿供氧。避免过度劳累,不要长时间站立或久坐,可适当进行轻松活动,如每日散步30分钟左右,但要避免剧烈运动以及提重物等,以防引发早产等情况。

    2.个人卫生:保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换内裤,选择宽松、棉质的内裤,预防生殖道感染,因为孕晚期阴道分泌物增多,易滋生细菌。

    三、饮食注意

    饮食需均衡合理。保证摄入足够蛋白质,可通过食用瘦肉、鱼类、豆类等获取,蛋白质是胎儿生长发育所需的重要营养物质。摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果,如橙子富含维生素C,菠菜富含铁等矿物质,以满足孕妇和胎儿对各种维生素及矿物质的需求。控制盐分摄入,避免食用太咸的食物,如咸菜、腌肉等,防止水肿加重,孕晚期孕妇易出现下肢水肿,过多盐分摄入会加重水钠潴留。适量摄入富含膳食纤维的食物,像全麦面包、芹菜等,预防便秘,孕晚期由于子宫增大压迫肠道,容易发生便秘。

    四、胎儿情况监测

    孕妇要学会自数胎动,正常胎动每小时为3~5次。每天早、中、晚各选择一个相对固定的时间进行胎动计数,将三次计数结果相加后乘以4,即为12小时胎动次数,正常12小时胎动次数应在30次以上。若发现胎动过频(短时间内胎动次数明显增多)或过少(12小时胎动次数少于10次),可能提示胎儿缺氧,需及时前往医院就诊,进一步通过胎心监护等检查明确胎儿状况。

    五、心理调节

    孕晚期孕妇可能因对分娩的担忧等出现焦虑情绪,家人应给予关心和陪伴,多与孕妇沟通交流,缓解其紧张情绪。孕妇可通过听舒缓的音乐、适当散步等方式放松身心,保持心情舒畅,良好的心理状态有助于孕妇顺利度过孕晚期及分娩过程。

    六、其他注意事项

    要避免前往人多拥挤的地方,防止发生意外碰撞等情况,因为孕晚期孕妇腹部增大,行动相对不便,易发生磕碰导致早产等不良后果。若出现阴道流血、流水(如胎膜早破,表现为阴道流液量较多,不受控制)、规律宫缩(表现为宫缩间隔时间逐渐缩短,持续时间逐渐延长,且有疼痛感觉)等异常情况,需立即前往医院就诊。

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