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70岁老人牙齿松动怎么办

2025年10月28日 22:15:10
病情描述:

70岁老人牙齿松动怎么办

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    70岁老人牙齿松动常见原因有牙周病、根尖周炎、外伤等,牙周病致松动需口腔清洁(督促保持口腔卫生、定期洗牙)和牙周治疗(中度或重度需龈下刮治和根面平整术),根尖周炎致松动需根管治疗,外伤致松动需固定处理,特殊人群老人治疗前要评估身体状况,治疗中要注重舒适感,治疗后要提醒严格按医嘱护理并定期复查。

    一、明确牙齿松动原因

    70岁老人牙齿松动常见原因有牙周病、根尖周炎、外伤等。牙周病是因菌斑、牙石等长期刺激牙龈,导致牙龈炎症、牙槽骨吸收,进而使牙齿支持组织丧失,出现松动;根尖周炎多是牙髓感染扩散到根尖周组织,引起根尖周炎症,造成牙齿松动;外伤则是牙齿受到外力撞击等导致松动。

    二、根据不同原因采取对应措施

    (一)牙周病导致的牙齿松动

    1.口腔清洁

    督促老人保持良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,可选择软毛牙刷,使用正确的巴氏刷牙法。还可使用牙线或间隙刷辅助清洁牙缝,清除食物残渣和菌斑。科学研究表明,良好的口腔清洁能减少菌斑堆积,延缓牙周病进展。

    定期洗牙,一般建议每年洗牙1-2次,通过洗牙可以去除牙齿表面的牙石和菌斑,减轻牙龈炎症,对于轻度牙周病有一定的治疗作用。

    2.牙周治疗

    对于中度或重度牙周病,可能需要进行龈下刮治和根面平整术,去除牙龈下的牙石和菌斑,促进牙周组织的愈合。这是基于牙周病的病理机制,通过清除局部刺激因素来改善牙周状况,从而可能使松动的牙齿情况得到一定程度的缓解。

    (二)根尖周炎导致的牙齿松动

    1.根管治疗

    根尖周炎需要进行根管治疗,通过清除根管内的感染物质,进行根管消毒和充填,消除根尖周炎症。根尖周炎症得到控制后,牙齿松动情况可能会改善。根管治疗是针对根尖周炎的有效治疗方法,大量临床研究证实其能有效保存患牙。

    (三)外伤导致的牙齿松动

    1.固定处理

    如果是外伤引起的牙齿松动,需要根据松动程度进行固定。轻度松动的牙齿可以通过简单的牙周夹板固定;中度或重度松动的牙齿可能需要更复杂的固定措施,如牙弓夹板固定等。固定可以为牙齿恢复创造稳定的环境,促进牙周组织的修复。

    三、特殊人群(70岁老人)的温馨提示

    70岁老人身体机能相对下降,在治疗过程中要注意以下几点:

    1.身体状况评估

    由于老人可能合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在进行口腔治疗前,需要对老人的全身状况进行评估。例如,高血压老人需要将血压控制在相对稳定的范围内才能进行口腔操作,避免因疼痛、紧张等因素导致血压波动过大;糖尿病老人需要控制血糖,因为高血糖环境不利于口腔伤口的愈合,在口腔治疗后要注意口腔卫生和血糖监测。

    2.治疗过程中的舒适感

    老人在口腔治疗过程中可能会感到紧张、不适,要给予充分的安抚和沟通。操作要尽量轻柔,减少老人的痛苦。例如,在洗牙过程中,要根据老人的耐受程度调整洗牙的力度等。

    3.治疗后的护理

    治疗后要提醒老人严格按照医嘱进行护理。如根管治疗后的牙齿要避免咬硬物;牙周治疗后的老人要注意饮食,避免食用过硬、过黏的食物,以免影响牙周组织的恢复。同时,要定期复查,观察牙齿松动情况的变化以及口腔健康状况的恢复情况。

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