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智齿疼怎么办

2025年10月28日 16:42:22
病情描述:

智齿疼怎么办

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    智齿疼多因萌出不全致盲袋存食物残渣细菌滋生或位置不正致问题引发,非药物缓解可局部冲洗及保持口腔清洁,严重时需就医用药,儿童、孕妇、老年人等特殊人群智齿疼有不同注意事项。

    一、智齿疼的原因分析

    智齿疼通常是由于智齿萌出不全,牙冠部分被牙龈覆盖,形成较深的盲袋,食物残渣易嵌塞其中,导致细菌滋生引发炎症;也可能是智齿位置不正,与邻牙之间存在食物嵌塞、咬合关系不良等情况,进而引起疼痛。不同年龄、性别人群智齿疼的原因可能因智齿萌出时间和个体口腔状况差异而有所不同,比如青少年时期智齿开始萌出时更易出现萌出不全相关的炎症性疼痛。

    二、非药物缓解方法

    (一)局部冲洗

    1.操作方法:可以使用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的盲袋进行冲洗,通过冲洗能清除盲袋内的食物残渣、炎性分泌物等。一般由专业口腔医生操作,也可以在医生指导下自己使用注射器配合冲洗液进行简单冲洗,但要注意操作轻柔,避免损伤牙龈组织。

    2.作用原理:生理盐水具有清洁作用,过氧化氢溶液在冲洗时会释放氧气,有一定的杀菌、抑制厌氧菌生长的作用,能减轻局部炎症,缓解疼痛。

    (二)保持口腔清洁

    1.刷牙漱口:饭后及时刷牙,刷牙时要注意智齿部位的清洁,可使用巴氏刷牙法,保证每个牙面都能清洁到位;使用漱口水漱口,能进一步清除口腔内的食物残渣和部分细菌,保持口腔相对清洁的环境,减少细菌对智齿周围组织的刺激,从而缓解疼痛。

    2.适用人群:所有智齿疼的人群都可以采用,尤其是能自主进行口腔清洁操作的人群,儿童如果能在家长帮助下有效进行口腔清洁也适用,但要注意儿童使用漱口水需选择适合儿童的无酒精温和型漱口水。

    三、就医及药物治疗相关(仅提及药物名称)

    如果智齿疼较为严重,经上述非药物处理无法缓解,应及时就医。医生可能会根据情况使用一些药物,比如抗生素类药物如阿莫西林等(但具体用药需医生根据病情判断,患者不可自行随意服用)来控制炎症,缓解疼痛。不过药物使用需严格遵循医生的专业判断,特别是对于不同年龄、健康状况的人群,药物的选择和使用有严格的医学考量。例如孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用药物时需格外谨慎,要充分评估药物对自身和胎儿、婴儿的影响。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童智齿疼相对较少见,但如果发生,家长要更加小心护理。儿童可能不能很好配合口腔清洁等操作,家长要帮助儿童正确刷牙、漱口,及时带儿童到口腔科就诊,因为儿童口腔问题若不及时处理可能会影响恒牙的发育等。同时要避免儿童自行使用成人的口腔护理产品或随意服用药物。

    (二)孕妇

    孕妇智齿疼时要谨慎处理。一般不建议自行服用药物,就医时要告知医生怀孕的情况,医生会根据孕期的具体阶段等情况选择相对安全的方法来缓解疼痛,比如局部的冲洗等处理,尽量避免使用对胎儿有影响的药物。

    (三)老年人

    老年人智齿疼时,要考虑其可能合并有其他全身性疾病。在处理智齿疼时,要综合评估老年人的身体状况,就医时需详细告知医生既往病史等情况。例如老年人可能有高血压、糖尿病等基础疾病,在进行口腔治疗或药物使用时要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响以及治疗可能对基础疾病的影响。

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