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糖尿病和吃糖有关吗

2025年10月28日 20:08:00
病情描述:

糖尿病和吃糖有关吗

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病与吃糖有关联但非简单因果,过量吃糖增加糖尿病风险,正常糖代谢人群适量吃糖可维持血糖稳定,糖尿病患者需谨慎控糖,一般人群应合理控糖,糖尿病患者遵医嘱,还应通过保持健康生活方式综合预防糖尿病,包括保持适当体重、坚持适量运动、定期体检等。

    一、糖尿病与吃糖的关联

    糖尿病是一种因胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,吃糖与糖尿病存在一定关联,但并非简单的因果关系。

    (一)过量吃糖增加糖尿病风险

    1.对健康人群的影响:长期大量摄入添加糖会使体重增加,肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。例如,有研究表明,体重指数(BMI)≥28kg/㎡的人群患2型糖尿病的风险显著高于BMI正常人群。过多的糖进入人体后,需要胰岛素来促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,长期高负荷的糖代谢会导致胰岛β细胞功能逐渐受损,使得胰岛素分泌相对或绝对不足,从而增加患2型糖尿病的风险。

    2.对特殊人群的影响:儿童青少年长期大量吃糖,更容易出现肥胖等问题,进而增加未来患2型糖尿病的可能性。对于孕妇来说,孕期大量吃糖也可能影响自身及胎儿的糖代谢情况,增加妊娠糖尿病的发生风险。妊娠糖尿病若未得到有效控制,不仅会影响孕妇的健康,还可能导致胎儿过大、早产等不良妊娠结局。

    (二)并非所有吃糖都会直接导致糖尿病

    1.正常糖代谢人群的情况:健康人具有完善的糖代谢调节机制,适量摄入糖类(如从谷物、水果等天然食物中获取的糖类),机体能够通过自身的调节系统维持血糖的稳定。例如,正常成年人摄入一定量的碳水化合物后,胰岛素会正常分泌来调节血糖,使血糖在短时间内升高后迅速恢复到正常范围。

    2.糖尿病患者的糖摄入需谨慎:糖尿病患者不是完全不能吃糖,而是需要在血糖控制平稳的前提下,严格控制添加糖的摄入。但要注意,即使是天然食物中的糖,过量食用也可能对糖尿病患者的血糖控制产生不利影响,因为它们最终也会转化为葡萄糖进入血液循环。

    二、正确认识糖与糖尿病的关系及健康建议

    (一)合理控制糖的摄入

    1.对于一般人群:世界卫生组织建议,成年人和儿童每天添加糖的摄入量不应超过25g,最好控制在10g以下。在日常生活中,要注意减少含糖饮料(如可乐、果汁饮料等)、糖果、糕点等富含添加糖食物的摄入。可以选择用天然的水果来满足对甜味的部分需求,但也要注意水果的摄入量,因为水果中也含有一定量的糖分。

    2.对于糖尿病患者:应在医生或营养师的指导下制定个性化的糖摄入方案。一般来说,要严格限制添加糖的摄入,选择低升糖指数的碳水化合物食物,如全谷物、杂豆类等,以更好地控制血糖水平。同时,要密切监测血糖变化,根据血糖情况及时调整饮食和治疗方案。

    (二)综合预防糖尿病

    除了控制糖的摄入外,还应保持健康的生活方式。例如,保持适当的体重,通过合理饮食和规律运动来维持BMI在18.5~23.9kg/㎡之间;坚持适量的运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可以增强胰岛素敏感性,有助于控制血糖;定期进行体检,尤其是有糖尿病家族史等高危因素的人群,要定期检测血糖、糖化血红蛋白等指标,以便早期发现和干预。

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