什么是雌激素问

雌激素是主要女性性激素由卵巢卵泡膜细胞、颗粒细胞及肾上腺皮质少量分泌参与多系统调节，来源主要为卵巢卵泡期卵泡膜细胞分泌雄激素经颗粒细胞芳香化酶转化、黄体期黄体细胞分泌，肾上腺皮质网状带分泌雄激素也可转化，生理功能对生殖系统促内膜增生、输卵管蠕动、阴道上皮变化，对骨骼系统促进成骨细胞抑制破骨细胞维持骨密度，对心血管系统通过血脂代谢起保护作用，女性不同生理期青春期促第二性征等，育龄期随月经周期变化，更年期卵巢衰退致多种症状及疾病风险，男性体内少量雌激素由睾丸雄激素转化有一定作用，更年期女性需关注健康风险可通过饮食运动等管理，男性雌激素异常需及时就医检查诊疗。

一、雌激素的基本定义

雌激素是一类主要的女性性激素，由卵巢的卵泡膜细胞和颗粒细胞合成，肾上腺皮质也可少量分泌，它在女性生殖系统发育、维持第二性征及参与机体多系统生理功能调节中发挥关键作用，同时男性体内也存在少量雌激素，对维持正常生理状态有一定意义。

二、雌激素的来源

雌激素主要来源于女性卵巢，其中卵泡期由卵泡膜细胞分泌雄激素，而后雄激素在颗粒细胞内经芳香化酶作用转化为雌激素；黄体期由黄体细胞分泌雌激素。此外，肾上腺皮质网状带可分泌少量雄激素，后者在周围组织中转化为雌激素。

三、雌激素的生理功能

（一）对生殖系统的作用

在女性生殖系统中，雌激素可促进子宫内膜增生，为受精卵着床做准备；刺激输卵管蠕动，利于受精卵运输；促进阴道上皮细胞增生、角化并合成糖原，增强阴道抵抗力。

（二）对骨骼系统的影响

雌激素能促进成骨细胞活性，抑制破骨细胞功能，维持骨密度，对青春期骨骼生长及成年后骨量维持起重要作用，更年期女性雌激素水平下降易导致骨量丢失，增加骨质疏松风险。

（三）对心血管系统的作用

雌激素可通过影响血脂代谢等机制对心血管系统产生保护作用，例如能增加高密度脂蛋白胆固醇水平，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，一定程度上降低心血管疾病发生风险。

四、不同人群中雌激素的特点

（一）女性不同生理期

青春期：雌激素水平逐渐升高，促使乳房发育、骨盆变宽等第二性征出现，同时调节月经初潮相关的生殖系统发育。

育龄期：雌激素水平随月经周期呈周期性变化，维持正常月经周期及生殖功能。

更年期：卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少，可引发潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期综合征表现，还会增加心血管疾病、骨质疏松等疾病的发生风险。

（二）男性体内的雌激素

男性体内少量雌激素由睾丸间质细胞分泌的雄激素转化而来，对维持男性正常生殖功能、调节代谢等有一定作用，例如参与精子生成相关的内分泌调节等。

五、特殊人群需注意的雌激素相关要点

更年期女性：由于雌激素水平下降带来诸多健康风险，需关注骨密度变化，可在医生评估下考虑适当的健康管理措施，如通过均衡饮食（增加富含钙、维生素D食物摄入）、适度运动（如负重运动利于维持骨密度）等来降低骨质疏松等疾病发生风险，必要时可在规范评估后考虑激素替代疗法相关事宜，但需严格遵循医疗评估与指导。

男性：若出现雌激素相关异常（如雌激素水平异常升高或降低），可能影响生殖功能、代谢等，需及时就医进行相关检查，明确病因并采取相应诊疗措施。