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胆固醇高是什么意思

2025年10月28日 22:59:17
病情描述:

胆固醇高是什么意思

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    胆固醇高指血液中总胆固醇等异常,受生活方式、年龄性别、病史等因素影响,是动脉粥样硬化重要危险因素,可致心脑血管等疾病,应对措施包括生活方式调整及不同人群注意事项,如饮食运动调整、儿童孕妇老年人的特殊注意等。

    胆固醇是一种脂质,在人体中起着重要作用,但血液中胆固醇水平过高则属于异常情况。血液中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低等情况被认为是胆固醇高。正常情况下,成人空腹血清总胆固醇合适水平应小于5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇合适水平应小于3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇应大于1.0mmol/L。若总胆固醇超过5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇低于1.0mmol/L,就可判定为胆固醇高。

    胆固醇高的相关因素及影响

    生活方式因素:长期高热量、高脂肪饮食,如过多摄入动物内脏、油炸食品等,会使体内胆固醇合成增加。缺乏运动的人群,身体代谢胆固醇的能力下降,也容易导致胆固醇升高。例如,有研究表明,长期每日摄入大量饱和脂肪酸的人群,其血液胆固醇水平明显高于饮食结构合理的人群。

    年龄与性别因素:一般来说,随着年龄增长,胆固醇水平有升高趋势。在女性绝经前,由于雌激素的保护作用,胆固醇水平相对男性较低,而绝经后雌激素水平下降,女性胆固醇升高的风险增加。

    病史因素:某些疾病也会影响胆固醇水平,如甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌减少,会导致胆固醇代谢减慢,从而使胆固醇升高;糖尿病患者往往伴随着脂质代谢紊乱,也容易出现胆固醇高的情况。

    胆固醇高的潜在危害

    胆固醇高是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。当血液中胆固醇水平过高时,过多的胆固醇会沉积在血管壁内,逐渐形成粥样斑块,使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响血液流动。这可能会导致心脑血管疾病,如冠心病,患者会出现心绞痛等症状,严重时可引发心肌梗死;还可能导致脑梗死,出现偏瘫、失语等严重后果。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,胆固醇高会进一步加重病情发展,增加心脑血管并发症的发生风险。

    胆固醇高的应对措施

    生活方式调整:饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄取。例如,每日应控制饱和脂肪酸摄入量小于总热量的10%,胆固醇摄入量小于300mg。同时,要增加运动量,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于提高身体代谢胆固醇的能力。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童胆固醇高相对较少见,但如果有家族性高脂血症等遗传因素,需要从小关注饮食和生活方式。儿童应避免过度摄入高热量、高脂肪食物,鼓励多进行户外活动,保证正常的生长发育,同时定期监测胆固醇水平。

    孕妇:孕妇胆固醇高需要谨慎处理,一般先从饮食调整入手,保证营养均衡的同时控制胆固醇摄入。由于孕妇用药需特别谨慎,应在医生指导下根据具体情况评估是否需要进一步干预。

    老年人:老年人胆固醇高更要注重综合管理。在饮食上要遵循低盐、低脂、低糖原则,运动要选择较为温和的方式,如太极拳等,避免剧烈运动对身体造成不良影响。同时,要定期体检,密切关注胆固醇水平及心脑血管情况。

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