来例假来的少怎么回事问

来例假量少可能由多种因素引起，包括内分泌因素（垂体功能异常、卵巢功能减退）、子宫内膜因素（人工流产等宫腔操作史、子宫内膜炎）、全身性疾病因素（甲状腺功能减退、严重贫血）以及其他因素（药物影响、过度节食、环境改变）。出现月经量少情况需回顾自身相关情况，长期或伴其他不适需及时就医检查，保持健康生活方式对维持正常月经重要，有生育计划者月经量少需及时就诊评估。

一、内分泌因素

1.垂体功能异常：垂体分泌的促性腺激素等异常可影响卵巢功能，进而导致月经量少。例如席汉综合征，多有产后大出血病史，由于垂体缺血坏死，促性腺激素分泌减少，引起月经稀发、经量减少。垂体肿瘤也可能影响激素分泌，从而干扰月经。

2.卵巢功能减退：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少、质量下降，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，可出现月经量少。对于育龄期女性，若发生卵巢早衰，也会出现经量明显减少的情况，常伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式也可能影响卵巢功能，导致内分泌紊乱，引起月经量少。

二、子宫内膜因素

1.人工流产等宫腔操作史：多次人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜粘连，使宫腔部分或完全闭塞，从而引起月经量少。子宫内膜受损后修复困难，月经来潮时内膜脱落量减少。

2.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，局部的炎症反应会影响子宫内膜的正常增生和脱落，导致经量减少。常见于不洁性生活、经期卫生不良等情况，炎症可由细菌、支原体等病原体感染引起。

三、全身性疾病因素

1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢和内分泌功能，导致月经紊乱，表现为月经量少，甚至闭经。甲状腺功能减退还常伴有乏力、怕冷、水肿等症状，通过甲状腺功能检查可明确诊断。

2.严重贫血：当机体血红蛋白含量明显降低时，会影响全身的血液循环，包括子宫的血液供应，进而导致子宫内膜增生不足，出现月经量少。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，患者多有面色苍白、头晕、乏力等表现，通过血常规等检查可发现血红蛋白降低。

四、其他因素

1.药物影响：某些药物可能导致月经量少，如长期服用避孕药，其中的激素成分可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经量减少；抗肿瘤药物等也可能对卵巢功能产生抑制作用，导致月经异常。

2.过度节食：女性过度节食减肥，导致机体摄入营养不足，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的重要原料，雌激素水平下降会影响子宫内膜的生长，从而出现月经量少甚至闭经的情况。

3.环境改变：突然改变生活环境，如长期出差、移居异地等，可能导致内分泌失调，影响月经，出现经量减少的现象。这是因为机体需要时间适应新的环境，内分泌系统的调整可能需要一定过程。

如果出现来例假量少的情况，首先要回顾自身的月经史、生育史、病史、生活方式等情况。若月经量少持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、闭经、不孕等，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有生育计划的女性，月经量少可能会影响受孕，需更及时地就诊评估。同时，保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动、保持心情舒畅等，对维持正常月经有重要意义。