外阴瘙痒咋回事呢问

外阴瘙痒有局部和全身两方面原因。局部原因包括外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴硬化性苔藓、外阴寄生虫病、局部过敏、外阴皮肤病变等；全身原因有糖尿病、黄疸、维生素A、B缺乏、妊娠期肝内胆汁淤积症、不明原因外阴瘙痒等。出现外阴瘙痒需及时就医检查，明确病因并治疗，同时注意保持外阴清洁干燥等，特殊人群需谨慎处理。

一、局部原因

1.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有豆渣样白带。研究显示，女性阴道内正常菌群失衡等因素易诱发该疾病，尤其在孕期、糖尿病患者等人群中发生率较高，孕期由于体内激素变化，阴道局部免疫力下降，更容易受到假丝酵母菌的侵袭。

2.滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。性生活是其重要传播途径，性活跃期女性相对更易感染，毛滴虫会寄生在阴道内，破坏阴道的正常环境，引发炎症反应导致瘙痒。

3.细菌性阴道病：阴道内正常菌群失调引起的混合感染，主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，外阴轻度瘙痒。多见于性活跃期女性，阴道内优势乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，从而引发炎症导致外阴瘙痒。

4.外阴硬化性苔藓：是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病，瘙痒是主要症状，多从外阴开始，逐渐蔓延至肛周，病变处皮肤变薄、变白，出现皲裂等。其病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关。

5.外阴寄生虫病：如阴虱、疥螨等，阴虱常寄生在阴毛部位，叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，夜间尤甚；疥螨可引起外阴及全身皮肤瘙痒，夜间加重，在皮肤薄嫩处如指缝、腕部等可查到疥虫隧道。

6.局部过敏：使用刺激性卫生巾、避孕套，或对化纤内裤过敏等，接触过敏原后可引起外阴局部过敏反应，出现瘙痒、红肿等症状。

7.外阴皮肤病变：如外阴慢性单纯性苔藓，表现为外阴瘙痒，病变皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。

二、全身原因

1.糖尿病：糖尿病患者由于尿糖刺激外阴皮肤，易并发外阴瘙痒，长期高血糖状态还会导致神经病变等，进一步加重瘙痒症状。尤其是血糖控制不佳的患者，外阴瘙痒的发生率相对较高。

2.黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，沉积于皮肤可引起外阴瘙痒，同时常伴有皮肤黄染等表现。

3.维生素A、B缺乏：缺乏维生素A时皮肤干燥、脱屑，可引起外阴瘙痒；缺乏维生素B族时也可能出现皮肤黏膜病变，导致外阴瘙痒等不适。

4.妊娠期肝内胆汁淤积症：多见于妊娠期女性，主要表现为全身瘙痒，也可出现外阴瘙痒，可能与孕期激素变化等因素有关，严重时可影响胎儿健康。

5.不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒原因不明，可能与精神心理因素等有关，如长期焦虑、紧张等情绪可能会加重瘙痒症状，且这类患者局部皮肤常无明显异常。

对于出现外阴瘙痒的情况，应及时就医，进行详细的妇科检查、白带常规等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松棉质内裤，避免接触过敏原等。特殊人群如妊娠期女性出现外阴瘙痒时，需特别谨慎处理，因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响，应在医生指导下进行安全有效的治疗；糖尿病患者出现外阴瘙痒时，首要的是控制血糖水平，血糖得到良好控制后，外阴瘙痒症状往往也会有所缓解。