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患有糖尿病的人可以食用甜食吗

2025年10月28日 19:18:10
病情描述:

患有糖尿病的人可以食用甜食吗

医生回答(1)
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    糖尿病患者食用甜食需控制总摄入量依每日总热量需求规划并平衡,可选择低糖或代糖甜食,在血糖控制相对稳定时食用且与正餐间隔,儿童需在医营养双重指导下严格限摄,妊娠期需医护个体化评估少量食用并监测血糖增运动,老年要依自身状况谨慎限摄且观察不适及时就医。

    一、控制总摄入量

    患有糖尿病的人并非完全不能食用甜食,关键在于控制总摄入量。需根据个体的每日总热量需求来规划,通过计算标准体重(体重(kg)=身高(cm)-105),结合体力活动强度确定每日所需总热量,其中碳水化合物提供的热量应占总热量的50%-60%,若食用甜食,需相应减少其他碳水化合物食物的摄入,例如若计划食用少量含糖甜食,应从主食等其他碳水化合物来源中扣除相应热量,以维持总热量平衡,避免血糖大幅波动,这一原则适用于各年龄段、不同性别的糖尿病患者,尤其是病史较长、血糖控制不稳定的患者更需严格把控。

    二、选择低糖或代糖甜食

    1.低糖甜食选择:可挑选含糖量相对较低的食品,如部分添加了低糖成分(如低聚糖等)的糕点、糖果等,但仍需注意其碳水化合物含量,例如某些标注为“低糖”的饼干,每100克中的碳水化合物含量仍可能较高,食用时需计算对应热量;2.代糖甜食应用:可选用使用代糖(如赤藓糖醇、甜菊糖苷等)制作的甜食,代糖通常提供很少或不提供热量,能在一定程度上满足对甜味的需求,同时对血糖影响较小,但需注意代糖的使用也有其局限性,部分代糖过量食用可能对胃肠道等产生影响,尤其是儿童糖尿病患者,应谨慎选择代糖甜食,因为儿童的胃肠道功能发育尚不完全,需更关注代糖的安全性。

    三、关注食用时间

    糖尿病患者食用甜食建议在血糖控制相对稳定时进行,例如空腹血糖控制在7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖在10.0mmol/L以内的情况下,可少量食用甜食,且最好与正餐间隔一定时间,避免与正餐同时食用导致血糖过快上升。对于妊娠期糖尿病患者,由于孕期身体代谢变化,更需严格把握食用时间,应在医生指导下,结合孕期血糖监测结果选择合适的时间食用甜食;老年糖尿病患者因身体对血糖波动的调节能力下降,食用甜食后需密切监测血糖,一般建议在餐后1-2小时监测血糖变化,以便及时调整饮食和后续治疗方案。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童糖尿病患者:儿童处于生长发育关键阶段,过量食用甜食不仅会导致血糖波动,还可能影响身高、体重等生长指标,因此儿童糖尿病患者食用甜食需在医生和营养师的双重指导下进行,严格限制甜食的摄入量和频率,优先选择对生长发育影响较小的低糖或代糖甜食,并且要确保食用甜食不会干扰正常的营养摄入平衡;2.妊娠期糖尿病患者:妊娠期糖尿病患者的血糖控制不仅关系到自身健康,还影响胎儿的发育,食用甜食时需由专业医护人员根据孕妇的血糖水平、孕周等情况进行个体化评估,一般建议妊娠期糖尿病患者尽量避免食用高糖甜食,若确实需要食用,应选择少量并密切监测血糖,同时增加孕期的运动量来帮助控制血糖;3.老年糖尿病患者:老年糖尿病患者常伴有其他慢性疾病,如心血管疾病等,食用甜食后血糖波动可能加重心脑血管负担,因此老年糖尿病患者食用甜食时更要谨慎,需根据自身的身体状况、血糖控制情况严格限制甜食摄入,并且食用后要注意观察自身有无不适症状,如头晕、心慌等,一旦出现异常应及时就医。

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