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牙痛是什么原因

2025年04月01日 10:27:12
病情描述:

牙痛是什么原因

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙痛由多种口腔疾病引起,龋齿因口腔细菌分解食物残渣产酸侵蚀牙齿硬组织导致,牙髓炎多由龋齿发展或外伤致牙髓暴露引发,根尖周炎是牙髓炎进一步发展累及根尖周组织所致,智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生致牙冠周围软组织炎症,牙龈乳头炎是牙间乳头受机械或化学刺激发炎,牙周炎由牙菌斑等长期刺激牙周组织引起,牙本质过敏症是牙本质暴露受刺激疼痛,各疾病受年龄、生活方式、病史等因素影响。

    一、龋齿(蛀牙)

    1.原因:口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙齿硬组织导致。例如变形链球菌等产酸菌作用于牙齿,使牙齿脱矿,逐渐形成龋洞,刺激牙髓神经引起牙痛。

    2.影响因素:

    年龄:儿童和青少年由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,患龋齿概率较高;老年人牙齿磨损、牙龈退缩等也易发生龋齿。

    生活方式:高糖饮食、口腔卫生不良(如不按时刷牙、刷牙方法不正确等)是重要诱因。

    病史:既往有龋齿未及时治疗者,病情易进一步发展引发牙痛。

    二、牙髓炎

    1.原因:多由龋齿发展而来,细菌感染累及牙髓;也可因外伤等导致牙髓暴露引发炎症。牙髓发炎后,髓腔内压力增高,压迫神经引起剧烈牙痛。

    2.影响因素:

    年龄:各年龄段均可发生,但龋齿的好发年龄人群易患牙髓炎。

    生活方式:口腔卫生差、有龋齿未及时处理的生活方式易诱发。

    病史:有龋齿或牙齿外伤病史者更易出现牙髓炎导致的牙痛。

    三、根尖周炎

    1.原因:牙髓炎进一步发展,细菌感染波及根尖周组织;也可由咬合创伤等引起。炎症刺激周围组织导致牙痛。

    2.影响因素:

    年龄:任何年龄均可发病,与龋齿等基础病情相关。

    生活方式:不良口腔卫生和龋齿相关生活方式是诱因。

    病史:有牙髓炎病史未有效治疗者易发展为根尖周炎引发牙痛。

    四、智齿冠周炎

    1.原因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。细菌滋生、食物嵌塞等可诱发。

    2.影响因素:

    年龄:18-25岁左右的人群智齿萌出较多见,易患智齿冠周炎。

    生活方式:口腔卫生状况不佳时易引发。

    病史:无特殊既往病史,但智齿萌出相关情况是基础。

    五、牙龈乳头炎

    1.原因:牙间乳头受到机械或化学刺激引起炎症,如食物嵌塞、不恰当使用牙签等。

    2.影响因素:

    年龄:各年龄均可发生,与口腔卫生习惯相关。

    生活方式:不良用牙习惯(如用牙签不当等)、食物嵌塞的生活方式易导致。

    病史:无特定既往病史,与当前口腔局部刺激相关。

    六、牙周炎

    1.原因:牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织,导致牙周组织慢性炎症,病情加重时可出现牙痛。

    2.影响因素:

    年龄:中老年人患牙周炎概率较高,随着年龄增长,牙周组织逐渐退行性变。

    生活方式:口腔卫生不良、吸烟等生活方式是重要危险因素,吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能。

    病史:有牙周炎病史未有效控制者易反复出现牙痛等症状。

    七、牙本质过敏症

    1.原因:牙本质暴露,受到温度、化学物质(如酸甜食物)、机械刺激(如刷牙)时引起疼痛。常见于牙龈退缩、牙齿磨损等情况。

    2.影响因素:

    年龄:老年人牙齿磨损、牙龈退缩较多,易患牙本质过敏;青少年若有不当刷牙等情况也可出现。

    生活方式:不正确的刷牙方法(如用力横刷)、喜食酸甜食物等生活方式易导致牙本质暴露引发过敏疼痛。

    病史:有牙龈退缩、牙齿磨损等病史者易出现牙本质过敏牙痛。

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