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孕期糖尿病怎么吃

2025年10月28日 20:00:57
病情描述:

孕期糖尿病怎么吃

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    孕妇需通过控制总热量、合理分配碳水化合物、保证蛋白质摄入、适量摄入脂肪、多吃蔬菜、适当吃水果、注意饮食规律来进行饮食管理,肥胖、有妊娠糖尿病家族史、高龄等特殊人群还有相应特殊注意事项,如肥胖孕妇要控热且保营养均衡,有家族史孕妇早规划监测血糖,高龄孕妇重营养全面均衡及关注血糖身体状况。

    合理分配碳水化合物

    选择低升糖指数(GI)的碳水化合物:低GI的碳水化合物消化吸收相对较慢,有助于稳定血糖。例如全谷物(如燕麦、糙米等)比精制谷物(如白米、白面)的GI低。以100克为例,精制大米饭的GI约为83,而燕麦片的GI约为55。孕妇可将主食的1/3-1/2替换为低GI碳水化合物。

    控制碳水化合物摄入量:一般占总热量的50%-60%。例如,每日总热量1500千卡,碳水化合物提供的热量为1500×50%=750千卡,每克碳水化合物产热4千卡,则碳水化合物摄入量约为750÷4=187.5克左右。

    保证蛋白质摄入

    优质蛋白质占比过半:孕妇每日蛋白质摄入量约为70-90克。应选择优质蛋白质,如瘦肉(每100克瘦牛肉含蛋白质约20克左右)、鱼类(每100克鲈鱼含蛋白质约18克左右)、蛋类(一个鸡蛋含蛋白质约6克左右)、豆类及豆制品(每100克黄豆含蛋白质约36克左右)等。这些优质蛋白质有助于胎儿的生长发育,且对血糖影响相对较小。

    适量摄入脂肪

    选择健康脂肪:应减少饱和脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物油、肥肉等中,而不饱和脂肪可从橄榄油、鱼油、坚果(如杏仁、核桃等)中获取。每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%,例如总热量1500千卡,脂肪提供的热量为1500×30%=450千卡,每克脂肪产热9千卡,则脂肪摄入量约为450÷9=50克左右。

    多吃蔬菜

    蔬菜的选择与摄入量:每天应摄入500克以上的蔬菜,绿叶蔬菜如菠菜、芹菜等可多吃,它们富含膳食纤维,有助于延缓血糖上升。例如菠菜,每100克含膳食纤维约2.2克,且富含维生素等营养成分。

    适当吃水果

    选择低糖水果并控制量:可选择如草莓(每100克含糖约7克左右)、蓝莓(每100克含糖约10克左右)、柚子(每100克含糖约9克左右)等低糖水果。每次食用量不宜过多,一般控制在100克左右,且最好在两餐之间食用,监测血糖变化。

    注意饮食规律

    少食多餐:将每日三餐分为5-6餐,避免一次性摄入过多食物导致血糖大幅波动。例如,可在三餐之间增加两次加餐,如上午10点左右吃一些无糖的酸奶(每100克无糖酸奶含蛋白质约3克左右)和一小把坚果(如5-10颗杏仁),下午3点左右吃半个苹果等。

    特殊人群注意事项

    肥胖孕妇:除了遵循上述饮食原则外,更要严格控制热量摄入,同时保证营养均衡,避免因过度节食导致胎儿营养不良。在选择食物时,要更加注重低热量、高营养密度的食物选择,如多吃蔬菜、选择瘦肉等。

    有妊娠糖尿病家族史的孕妇:这类孕妇在孕期应更早开始关注饮食控制,从孕前或孕早期就应进行合理的饮食规划,定期监测血糖,以便及时发现血糖异常并调整饮食。

    高龄孕妇:高龄孕妇发生孕期糖尿病的风险相对较高,在饮食上除了遵循基本的孕期糖尿病饮食原则外,要更加注意营养的全面性和均衡性,确保胎儿能获得足够的营养支持其生长发育,同时密切关注血糖变化和自身身体状况。

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