低血糖是怎么引起的,有什么危害问
低血糖是怎么引起的,有什么危害
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低血糖分生理性和病理性因素,生理性有空腹时间过长、剧烈运动,病理性包括胰岛素相关疾病、肝源性疾病、内分泌疾病,其危害有对神经系统轻重度影响、对心血管系统引发风险及对其他器官如肾脏、儿童生长发育、老年人更严重且症状易被忽视等。
一、低血糖的引起原因
(一)生理性因素
1.空腹时间过长:正常人群若长时间未进食,如过度节食、长时间未进餐等,体内储存的糖原会逐渐被消耗,当糖原储备不足以维持血糖正常水平时,就可能引发低血糖。例如,一些人为了减肥长时间不进食主食,就容易出现这种情况。
2.剧烈运动:剧烈运动时身体消耗能量增多,若运动前未适当补充能量,肌肉组织会大量摄取血糖用于供能,导致血糖水平快速下降。比如长时间高强度的长跑运动后,可能出现低血糖。
(二)病理性因素
1.胰岛素相关疾病:
胰岛素瘤:胰岛β细胞肿瘤会自主性分泌大量胰岛素,使血糖持续被降低,引发低血糖。这类患者往往会反复出现空腹低血糖症状。
2型糖尿病早期:部分2型糖尿病早期患者存在胰岛素分泌高峰延迟现象,当血糖高峰过后,胰岛素分泌仍处于较高水平,就可能导致餐后低血糖。
2.肝源性疾病:
严重的肝病,如肝硬化、重症肝炎等,会影响肝脏对糖原的合成、储存和分解功能。肝脏是调节血糖的重要器官,肝功能受损后,糖原代谢紊乱,血糖调节能力下降,容易出现低血糖。例如,肝硬化患者肝脏功能严重受损,对血糖的调控能力减弱。
3.内分泌疾病:
肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素对血糖有调节作用,肾上腺皮质功能减退时,糖皮质激素分泌不足,会影响糖原异生等过程,导致血糖降低。
垂体前叶功能减退:垂体前叶分泌的一些激素如生长激素等对血糖有影响,垂体前叶功能减退时,相关激素分泌减少,可引起低血糖。
二、低血糖的危害
(一)对神经系统的危害
1.轻度影响:低血糖时,神经系统首先受到影响,轻度低血糖可导致患者出现头晕、乏力、注意力不集中、视物模糊等症状。例如,糖尿病患者在发生轻度低血糖时,可能会感觉头脑昏沉,难以集中精力工作或学习。
2.重度影响:严重且持续的低血糖会对神经系统造成不可逆的损伤。大脑细胞对葡萄糖依赖程度高,长时间低血糖会导致脑细胞能量供应不足,引起脑功能障碍,出现意识模糊、精神失常、抽搐、昏迷等症状,甚至可能危及生命。比如低血糖昏迷若未能及时纠正,可能会遗留永久性的脑损伤,如认知障碍、记忆力减退等。
(二)对心血管系统的危害
低血糖时,身体会启动应激反应,释放肾上腺素等激素,导致心率加快、血压升高。长期反复发生低血糖的患者,心血管系统长期处于这种应激状态,可能会增加心血管疾病的发生风险,如诱发心律失常等。例如,有研究发现,糖尿病患者反复发生低血糖后,发生心肌梗死等心血管事件的概率会增加。
(三)对其他器官的影响
低血糖还可能对肾脏等器官造成影响。长时间低血糖会导致肾脏血流灌注不足,影响肾脏的正常功能。另外,对于儿童来说,低血糖会影响其生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,需要稳定的血糖供应来支持身体的正常生长代谢。例如,长期反复低血糖的儿童可能会出现身高、体重增长缓慢等情况。特殊人群如老年人,低血糖的危害更为严重,因为老年人各器官功能衰退,对低血糖的耐受能力更差,更容易出现严重的并发症,且老年人低血糖时症状可能不典型,容易被忽视,从而延误救治。
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