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股癣怎么治能除根

2025年10月28日 19:33:13
病情描述:

股癣怎么治能除根

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    股癣的治疗包括一般治疗、药物治疗,特殊人群有不同注意事项,还需注意预防复发。一般治疗要保持皮肤清洁干燥、避免搔抓;药物治疗分外用(咪唑类、丙烯胺类)和口服(病情严重时);特殊人群儿童、孕妇、老年人各有用药等注意;预防复发要注意个人卫生、避免接触传染源、增强机体免疫力。

    一、一般治疗

    保持皮肤清洁干燥:股癣是由真菌感染引起,温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖,所以要每天清洗患处,洗完后用干净柔软的毛巾擦干,尤其是腹股沟等部位,尽量保持局部干燥。比如肥胖人群易出汗,更要注意局部通风透气,可选择宽松透气的棉质衣物,减少皮肤与衣物的摩擦,同时避免汗液长时间浸渍皮肤。

    避免搔抓:搔抓会导致皮肤破损,一方面可能使真菌扩散到身体其他部位引起新的癣病,另一方面破损的皮肤容易继发细菌感染。无论是儿童还是成人,都要尽量克制搔抓的欲望,若瘙痒明显可以通过轻轻拍打来缓解。

    二、药物治疗

    外用抗真菌药物

    咪唑类抗真菌药:如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等,这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。一般每天早晚各涂抹一次,连续使用2-4周,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。对于儿童患者,要选择低浓度且温和的制剂,使用时需谨慎,避免大面积长期使用。

    丙烯胺类抗真菌药:像特比萘芬乳膏,其作用机制是抑制真菌角鲨烯环氧化酶,从而影响真菌细胞膜的合成。同样每天外用1-2次,疗程通常也是2-4周。在使用过程中,要注意观察皮肤反应,若出现红肿、烧灼感等不适要及时停药。

    口服抗真菌药物:对于病情较为严重、外用药物疗效不佳或者反复发作的患者,可以考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用,使用前需要评估患者的肝肾功能等情况,并且要严格按照医嘱用药,儿童一般不首选口服抗真菌药物,除非是病情非常严重且经过评估受益大于风险时才谨慎使用。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童皮肤较为娇嫩,在治疗股癣时要特别注意药物的选择和使用方法。尽量选用刺激性小、安全性高的外用抗真菌药物,且用药时间不宜过长,面积不宜过大。同时要叮嘱儿童不要搔抓患处,家长要监督儿童勤换洗衣物,保持局部清洁。

    孕妇:孕妇患股癣时,外用抗真菌药物相对较为安全,可选择对胎儿影响较小的药物,如克霉唑等,但使用前最好咨询医生的意见。由于孕妇身体状况特殊,用药需要谨慎权衡利弊。

    老年人:老年人可能伴有一些基础疾病,在治疗股癣时要注意药物与基础疾病用药的相互作用。外用药物一般可以正常使用,但口服药物要更加谨慎,因为老年人肝肾功能可能有所减退,使用口服抗真菌药物时需要密切监测肝肾功能等指标。

    四、预防复发

    注意个人卫生:不仅要保持患病部位的清洁干燥,还要注意全身的卫生,勤洗澡、勤换内衣裤,换下的衣物要及时清洗并在阳光下暴晒,因为阳光中的紫外线有一定的杀菌作用,可以杀死衣物上残留的真菌。

    避免接触传染源:股癣具有传染性,要避免与他人共用毛巾、浴盆等个人物品,尽量不去公共浴室、游泳池等场所,防止再次感染真菌。如果家庭成员中有其他人患有癣病,要同时进行治疗,避免交叉感染。

    增强机体免疫力:合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,增强机体的抵抗力,有助于预防股癣的复发。

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