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为什么每次同房会疼怎么回事

2025年10月28日 20:48:24
病情描述:

为什么每次同房会疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    同房疼痛可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性原因包括性行为前准备不充分和同房姿势不当;病理性原因有妇科疾病(如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎)和男科疾病(如前列腺炎、附睾炎);其他因素包含心理因素和药物因素,心理因素如不良心理状态可致同房疼痛,药物因素如某些药物可能影响性功能或致生殖器官不适。

    一、生理性原因

    1.性行为前准备不充分

    女性若阴道分泌液不足,在同房时摩擦力增大,就可能引起疼痛。这与年龄、激素水平等因素有关,比如绝经后的女性,由于体内雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、干涩,更容易出现这种情况。而男性如果同房前没有充分唤起性兴奋,生殖器官状态不佳,也可能导致同房时不适。

    2.同房姿势不当

    不合适的同房姿势可能会对生殖器官造成过度压迫或撞击等。例如,某些较为剧烈或不恰当的姿势可能会使女性的宫颈、阴道等部位受到不良刺激,从而引发疼痛;男性也可能因姿势不当导致生殖器官受伤而产生疼痛。不同年龄阶段的人群,身体柔韧性等情况不同,合适的姿势选择也会有所差异,比如年轻人群可能更倾向于一些较为新颖或激烈的姿势,但如果姿势不当仍会引发问题。

    二、病理性原因

    1.妇科疾病

    阴道炎:各种类型的阴道炎,如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。以霉菌性阴道炎为例,阴道内菌群失调,霉菌大量繁殖,炎症刺激阴道黏膜,同房时会出现疼痛,同时还常伴有阴道瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状。不同年龄的女性都可能患病,青春期女性可能因卫生习惯等因素引发,育龄女性可能与性生活、激素变化等有关。

    宫颈炎:宫颈受到炎症侵袭,宫颈黏膜充血、水肿,同房时受到刺激则会疼痛,可能伴有白带增多、接触性出血等表现。已婚女性相对更易患宫颈炎,与性生活频繁、分娩等因素有关。

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等。同房时,异位的内膜组织受到刺激,可引起疼痛,且疼痛可能随月经周期加重,还可能导致不孕等问题,育龄女性是高发人群。

    盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。同房时盆腔充血,炎症部位受到刺激,出现下腹部疼痛,还可能伴有发热、白带异常等症状,各年龄段女性均可发病,性生活活跃的女性相对风险较高。

    2.男科疾病

    前列腺炎:多见于中青年男性,分为急性和慢性。慢性前列腺炎时,前列腺充血、水肿,同房时前列腺收缩等可能引发疼痛,还常伴有尿频、尿急、排尿不适等症状,生活不规律、久坐、酗酒等因素可能增加患病风险。

    附睾炎:附睾发生炎症,可导致阴囊部位疼痛,同房时疼痛可能加重,常伴有附睾肿大、疼痛等表现,多由细菌感染引起,青少年男性相对可能因尿道逆行感染等因素患病。

    三、其他因素

    1.心理因素

    长期的焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态可能影响性功能,导致同房时出现疼痛。比如一些经历过性创伤的人群,心理阴影可能会引发心理性的同房疼痛,不同年龄、性别都可能受心理因素影响,女性在遭遇性创伤后可能更易出现这种情况,男性也可能因心理压力等导致类似问题。

    2.药物因素

    某些药物可能会影响性功能或导致生殖器官不适。例如,一些抗高血压药物、抗抑郁药物等,可能通过不同机制影响性欲、勃起功能或阴道润滑等,从而引发同房疼痛。不同用药人群应关注自身用药后身体的反应,若出现同房疼痛等不适,应考虑药物可能产生的影响,及时与医生沟通调整用药方案。

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