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是镶牙好还是种植牙好

2025年10月28日 15:48:39
病情描述:

是镶牙好还是种植牙好

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    镶牙分固定与活动义齿,固定义齿适缺牙少邻牙好但需磨邻牙体组织,活动义齿适多牙缺失或基础差者可摘戴价格低但初期有异物感咀嚼效率低且长期用加速牙槽骨吸收;种植牙是植入纯钛人工牙根与牙槽骨骨结合后装牙冠,适单颗或多颗牙缺失且牙槽骨条件允许及全身健康好的中青年,功能接近天然牙不磨邻牙美观度佳寿命长但周期长费用高要求严;对比中镶牙固定义齿适合缺牙少邻牙好的中青年短期修复,活动义齿适合老年或基础差者,种植牙适合单颗或多颗牙缺失牙槽骨条件好及全身健康好的中青年尤其对咀嚼功能要求高者;特殊人群中老年人群口腔基础差多牙缺失可优先活动义齿,牙槽骨尚可可评估选种植牙但需全身健康稳定,糖尿病患者种牙需严格控血糖活动义齿佩戴者注意口腔清洁,青少年一般不建议过早种牙缺牙可先活动义齿过渡待成年后评估。

    一、镶牙的相关情况

    镶牙包含固定义齿与活动义齿等形式。固定义齿适用于缺牙数目较少且邻牙条件良好的情况,其借助邻牙作为基牙进行修复,能较好恢复咀嚼功能,美观度相对较高,但需磨除部分邻牙牙体组织;活动义齿适用于多个牙缺失或口腔基础条件较差的情况,可自行摘戴,价格通常相对较低,不过佩戴初期可能有异物感,且咀嚼效率一般低于固定义齿和种植牙,长期使用可能导致牙槽骨吸收加快。

    二、种植牙的相关情况

    种植牙是将人工牙根(纯钛材料为主)植入牙槽骨内,待与牙槽骨形成骨结合后,再安装牙冠。适用于单颗或多颗牙缺失且牙槽骨条件允许(牙槽骨高度、宽度等符合要求)的情况,其优势在于功能接近天然牙,无需磨损邻牙,美观度佳,使用寿命较长,但治疗周期相对较长,一般需3-6个月,且费用通常高于镶牙,对患者的全身健康状况(如无严重心血管疾病、糖尿病控制良好等)及局部牙槽骨条件要求较高。

    三、镶牙与种植牙的对比分析

    (一)适用情况对比

    镶牙中的固定义齿更适合缺牙数目少、邻牙条件好的中青年人群短期修复需求;活动义齿适合老年人群或基础条件差、无法承受种植牙手术创伤的患者。种植牙则适合单颗或多颗牙缺失且牙槽骨条件较好、全身健康状况良好的中青年人群,尤其是对咀嚼功能要求较高的患者。

    (二)优缺点对比

    镶牙优点是价格相对亲民,创伤较小;缺点是固定义齿需磨除邻牙,活动义齿长期使用可能加速牙槽骨吸收,且咀嚼效率受限。种植牙优点是功能接近天然牙,不损伤邻牙,使用寿命长(一般可达10年以上);缺点是费用较高,治疗周期长,对牙槽骨条件和全身健康状况要求严格。

    四、特殊人群需考虑的情况

    (一)老年人群

    老年人群若口腔基础条件差、有多颗牙缺失,可优先考虑活动义齿,但需注意保持口腔卫生,定期清洁义齿;若牙槽骨条件尚可,也可评估后选择种植牙,种植牙能更好恢复咀嚼功能,提升生活质量,但需确保全身健康状况稳定,如控制好高血压、糖尿病等基础疾病。

    (二)糖尿病患者

    糖尿病患者进行种植牙手术需严格控制血糖,确保血糖在相对稳定的范围内(空腹血糖一般建议控制在7.0mmol/L以下),因为高血糖会增加手术感染风险,影响种植体与牙槽骨的骨结合。活动义齿佩戴者需注意保持口腔清洁,避免因义齿佩戴不当引发口腔黏膜炎症。

    (三)青少年人群

    青少年一般不建议过早进行种植牙,因为其牙槽骨仍处于发育阶段,种植牙的人工牙根植入可能影响牙槽骨正常生长发育,若有缺牙情况,可先考虑活动义齿等过渡性修复方式,待成年后牙槽骨发育稳定再评估种植牙的可行性。

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