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糖尿病人血糖控制在什么范围较好

2025年10月28日 21:55:39
病情描述:

糖尿病人血糖控制在什么范围较好

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    一般成年2型糖尿病患者空腹血糖建议3.9至7.2mmol/L非空腹血糖如餐后2小时应<10.0mmol/L,妊娠期糖尿病患者空腹应控制在3.3至5.3mmol/L、餐后1小时血糖≤7.8mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,老年无严重并发症者空腹可适当放宽至7.0至9.0mmol/L、非空腹≤11.1mmol/L,儿童1型糖尿病患者空腹应维持在4.4至7.0mmol/L、餐后2小时血糖≤10.0mmol/L,儿童需密切监测防过度控糖致低血糖影响发育,老年要评估低血糖风险防心脑血管意外,妊娠期需严格控糖并注重营养运动定期产检保母婴安全。

    一般成年2型糖尿病患者空腹血糖建议3.9至7.2mmol/L非空腹血糖如餐后2小时应<10.0mmol/L,妊娠期糖尿病患者空腹应控制在3.3至5.3mmol/L、餐后1小时血糖≤7.8mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,老年无严重并发症者空腹可适当放宽至7.0至9.0mmol/L、非空腹≤11.1mmol/L,儿童1型糖尿病患者空腹应维持在4.4至7.0mmol/L、餐后2小时血糖≤10.0mmol/L,儿童需密切监测防过度控糖致低血糖影响发育,老年要评估低血糖风险防心脑血管意外,妊娠期需严格控糖并注重营养运动定期产检保母婴安全。

    一、一般糖尿病患者血糖控制范围

    一般成年2型糖尿病患者,空腹血糖建议控制在3.9~7.2mmol/L,非空腹血糖(如餐后2小时)应<10.0mmol/L。此范围兼顾了有效控制高血糖引发的并发症风险,又能降低低血糖发生概率。基于多项临床研究显示,将血糖控制在此区间内,可显著减少糖尿病相关微血管并发症(如视网膜病变、肾病等)及大血管并发症(如心血管疾病)的发生风险。

    二、妊娠期糖尿病血糖控制范围

    妊娠期糖尿病患者需严格控制血糖以保障母婴健康。空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L,餐后1小时血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。妊娠期高血糖会增加胎儿畸形、巨大儿、早产等风险,将血糖控制在上述范围可最大程度降低不良妊娠结局的发生。

    三、老年糖尿病患者血糖控制范围

    对于年龄≥65岁且无严重并发症的老年糖尿病患者,空腹血糖可适当放宽至7.0~9.0mmol/L,非空腹血糖≤11.1mmol/L。这是因为老年患者低血糖耐受性差,过度严格的血糖控制易引发低血糖事件,而适度放宽范围可在减少高血糖相关风险的同时,降低低血糖带来的严重后果。

    四、儿童糖尿病患者血糖控制范围

    儿童1型糖尿病患者空腹血糖应维持在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖≤10.0mmol/L。儿童处于生长发育阶段,需在保障血糖控制的同时避免频繁低血糖对其身体和认知发育的影响,因此血糖控制需兼顾安全性与有效性,严格遵循上述范围以支持正常生长代谢。

    五、特殊人群血糖控制的注意事项

    儿童:需密切监测血糖,因儿童对低血糖的感知和应对能力较弱,应避免因过度严格控制血糖导致低血糖发作,影响其生长发育。

    老年:除关注血糖控制外,需定期评估低血糖风险,如合并心脑血管疾病等基础病时,更应谨慎把控血糖目标,防止低血糖引发心脑血管意外等严重后果。

    妊娠期:除严格血糖控制外,还需注重营养均衡与适当运动,定期产检监测母婴状况,确保血糖控制在安全范围的同时保障母婴营养需求。

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