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近视手术可以用医保吗

2025年10月29日 18:36:21
病情描述:

近视手术可以用医保吗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    目前近视手术一般不纳入医保报销范畴,因其属选择性屈光矫正手术,不符医保疾病治疗性保障定位,儿童等特殊人群近视先考虑非手术干预,特殊人群合并眼部疾病时近视手术通常也不在医保报销范围内。

    一、近视手术的医保覆盖情况

    目前,近视手术一般不纳入医保报销范畴。近视手术属于选择性的屈光矫正手术,其主要目的是为了改善视力以满足个人的视觉需求,并非是治疗疾病所必需的医疗项目。

    二、原因分析

    1.医保政策定位:医保主要是针对疾病的诊断、治疗以及必要的医疗服务进行保障,而近视手术是基于改善视力的美容或功能性矫正手段,不符合医保对于疾病治疗性保障的核心定位。

    2.手术性质:近视手术是一种elective(选择性)手术,它不是因疾病导致视力问题而必须进行的治疗。例如,对于因眼部疾病(如视网膜病变等导致视力下降)所进行的必要治疗相关费用可能在医保报销范围内,但单纯为了矫正近视的手术不在此列。

    三、特殊人群情况

    对于儿童等特殊人群,由于其眼部还处于发育阶段,一般不建议过早进行近视手术。儿童近视应首先考虑通过非手术方式进行干预,如养成良好的用眼习惯(保持正确的读写姿势、控制用眼时间等)、增加户外活动等。如果是患有眼部疾病同时合并近视的特殊人群,需要先针对眼部疾病进行治疗,再根据眼部整体情况由医生评估是否适合进行近视手术以及相关的费用等情况,但总体来说近视手术本身通常仍不在医保报销范围内。

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