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预激综合征的心脏跳动图如何

2025年10月29日 17:46:53
病情描述:

预激综合征的心脏跳动图如何

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    预激综合征心电图具PR间期缩短、QRS波群起始有δ波及QRS波群增宽特征,儿童患者需结合心脏发育与基础病史评估,女性患者心电图核心特征不受性别显著影响,有基础病史患者要综合判断预激与基础病史对心脏电活动的共同影响。

    一、PR间期缩短

    预激综合征患者心电图中PR间期<0.12秒,正常PR间期范围为0.12~0.20秒,PR间期缩短是预激综合征心电图的重要特征之一,反映了存在异常的房室传导旁路,使得激动提前到达心室相关部位。

    二、δ波存在

    QRS波群起始部可见顿挫的小波即δ波,这是由于旁路提前激动部分心室肌所致,δ波的形态、方向等可辅助判断旁路的位置。

    三、QRS波群增宽

    预激综合征患者QRS时限>0.12秒,这是因为旁路传导的激动与正常房室传导系统下传的激动共同参与心室除极,导致心室除极时间延长。

    不同年龄、性别及病史影响

    儿童患者:儿童预激综合征的心电图表现与成人基本一致,但需结合儿童心脏发育特点,若存在先天性心脏结构异常等基础病史,可能在心电图上有相应叠加表现,需更细致评估旁路情况及心脏功能。

    女性患者:性别本身一般不改变预激综合征的心电图核心特征,但需关注与女性生理周期等可能影响心脏电活动的因素,不过心电图上预激相关表现主要由旁路决定,不受性别显著影响。

    有基础病史患者:若患者合并其他心脏疾病,如冠心病等,心电图上除预激综合征的典型表现外,可能出现ST-T改变等伴随改变,需综合判断预激与基础病史对心脏电活动的共同影响。

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