抗眩晕药物有哪些问
抗眩晕药物有哪些
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抗眩晕药物包括抗组胺类(如茶苯海明,用于晕动病眩晕,老年人需注意嗜睡等,儿童谨慎)、抗胆碱能类(如东莨菪碱,用于晕动病等眩晕,青光眼禁用,前列腺增生慎用)、苯二氮类(如地西泮,用于情绪因素致眩晕,孕妇早期避免,老年人注意呼吸抑制)、血管扩张剂(如倍他司汀,用于相关眩晕,部分患者慎用)、钙离子拮抗剂(如氟桂利嗪用于相关眩晕,驾驶员等慎用,老年人注意神经系统症状)。
抗胆碱能药物:像东莨菪碱,能阻断M胆碱受体,抑制前庭神经内耳功能及胃肠蠕动,从而起到抗眩晕和止吐的效果,可用于治疗晕动病、内耳眩晕症等引起的眩晕。青光眼患者禁用该类药物,因为抗胆碱能药物会升高眼压,老年青光眼患者风险更高;前列腺增生患者也需慎用,可能会加重排尿困难。
苯二氮类药物:例如地西泮,具有抗焦虑、镇静催眠和抗惊厥作用,对于因焦虑、紧张等情绪因素引起的眩晕有一定缓解作用。孕妇尤其是妊娠早期应避免使用,因为可能会对胎儿产生不良影响;老年人使用时要注意呼吸抑制等风险,需从小剂量开始使用并密切观察。
血管扩张剂:如倍他司汀,能改善内耳循环,增加脑血流量,主要用于梅尼埃病、血管性头痛及脑动脉硬化等引起的眩晕。消化性溃疡、支气管哮喘、嗜铬细胞瘤患者慎用,老年人使用时需关注心血管系统的反应,如是否出现血压波动等情况。
钙离子拮抗剂:比如氟桂利嗪,可抑制血管收缩,增加脑血流量,对眩晕有一定的治疗作用,常用于椎动脉缺血、脑动脉硬化等导致的眩晕。驾驶员及机械操作者慎用,因为可能会出现嗜睡等不良反应影响操作安全;老年人使用时要注意观察神经系统症状,如是否有锥体外系反应等。
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