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心绞痛的常见症状有哪些

2025年10月29日 13:33:49
病情描述:

心绞痛的常见症状有哪些

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心绞痛典型表现为发作性胸骨体后压榨闷痛紧缩感可放射至心前区等部位持续数分钟由体力劳动等诱因引发休息或含服硝酸甘油可缓解;女性心绞痛不典型症状常见为胸闷气短易误作胃部不适,老年可表现为牙痛等不典型部位疼痛易被忽视;若发作频率增加持续时间延长诱因变轻或伴出汗等症状需警惕,糖尿病患者因神经病变易掩盖疼痛需密切关注身体异常变化。

    一、典型心绞痛症状

    心绞痛的典型症状主要为发作性胸痛,通常表现为胸骨体后压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可放射至心前区、左肩、左臂内侧,甚至达无名指和小指,部分患者可放射至颈部、咽部、下颌等部位。疼痛一般持续3~5分钟,诱因多为体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等,休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如,体力劳动时心肌耗氧量增加,冠状动脉供血不足,从而引发胸痛发作。

    二、不典型心绞痛症状

    1.特殊人群表现差异

    女性患者:相较于男性,女性心绞痛不典型症状更常见,可能表现为胸闷、气短,而非典型的胸痛,易被误诊为胃部不适等其他疾病。这与女性的生理特点及疼痛感知差异有关。

    老年患者:老年人对疼痛的敏感性降低,心绞痛可能表现为牙痛、上腹痛、肩背痛等不典型部位疼痛,容易被忽视,需特别警惕。例如,部分老年患者心绞痛发作时仅表现为上腹部隐痛,易误判为消化系统疾病。

    三、需警惕的症状特点

    心绞痛发作具有一定规律性,若胸痛发作频率增加、持续时间延长、诱因更轻微时,提示病情可能加重,需及时就医。此外,若胸痛发作时伴随出汗、恶心、呼吸困难等症状,也应高度警惕心绞痛可能。特殊人群如糖尿病患者,由于神经病变可能掩盖疼痛症状,更需密切关注身体异常变化。

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