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心率过快吃什么药

2025年10月29日 21:00:23
病情描述:

心率过快吃什么药

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    针对心率过快有不同药物治疗。β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体减慢心率,美托洛尔等适用于无禁忌证的心率过快患者但儿童需谨慎;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米抑制钙内流降心率,有房室传导阻滞等情况者禁用且儿童使用需谨慎;伊伐布雷定抑制窦房结If电流降心率,适用于特定慢性心力衰竭患者且儿童使用需谨慎,不同原因心率过快用药不同,特殊人群用药需谨慎,应在医生评估下选药并监测指标。

    一、β受体阻滞剂

    1.作用机制:通过阻断心脏β受体,减慢心率,减少心肌耗氧量。

    2.常用药物:美托洛尔等,适用于无心力衰竭等禁忌证的心率过快患者,不同年龄人群使用需考虑个体差异,如儿童心率过快一般不首选此类药物,需谨慎评估。

    二、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    1.作用机制:抑制心肌细胞钙内流,减慢窦房结和房室结的传导,从而降低心率。

    2.常用药物:维拉帕米等,对于有房室传导阻滞等情况的患者需禁用,不同年龄患者使用时要关注心脏传导系统等情况,儿童使用需格外谨慎,严格掌握适应证和禁忌证。

    三、伊伐布雷定

    1.作用机制:特异性抑制心脏窦房结If电流,降低窦房结自律性,从而减慢心率。

    2.适用情况:适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的慢性心力衰竭患者,不同年龄患者使用时需根据具体病情和身体状况评估,儿童使用经验相对较少,需谨慎对待。

    不同原因引起的心率过快用药不同,如甲状腺功能亢进引起的心率过快还需针对甲亢进行治疗,同时,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等使用抗心率过快药物时需更加谨慎,应在医生详细评估病情后,根据个体情况选择合适的药物,并且密切监测相关指标。

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