心绞痛怎么个痛法问

心绞痛的痛法包括疼痛部位多在胸骨体上段或中段之后等，可波及多部位且女性可能不典型；性质常为压迫等感，老年表述可能模糊；诱因有体力劳动等多种；持续时间一般3-5分钟，不稳定型可数十分钟且缓解不明显；发作频率可数天或数星期一次或一日内多次，稳定型较固定，不稳定型不固定。

典型的心绞痛疼痛部位多在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同人群中，比如女性心绞痛患者疼痛部位可能更不典型，可在上腹部等部位。

疼痛性质

疼痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非疼痛。在老年人群中，可能对疼痛的感知不如年轻人典型，表述可能更模糊。

疼痛诱因

常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。比如在剧烈运动、快速爬楼梯等体力活动时容易诱发，在寒冷天气外出时也可能因寒冷刺激诱发心绞痛。

疼痛持续时间

疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，一般停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内缓解。但如果是不稳定型心绞痛，疼痛持续时间可能延长，可达数十分钟，而且休息或含服硝酸甘油缓解不明显。在有基础心脏疾病病史的人群中，心绞痛发作的持续时间和缓解方式可能会有所不同。

疼痛发作频率

可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。比如稳定型心绞痛通常发作频率相对较固定，而不稳定型心绞痛发作频率可不固定，可能更频繁。