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肌萎缩侧索硬化症的发展过程是怎样的

2025年10月29日 16:08:13
病情描述:

肌萎缩侧索硬化症的发展过程是怎样的

医生回答(1)
  • 徐敏
    徐敏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肌萎缩侧索硬化症起病隐匿多从一侧或双侧手部小肌肉出现症状,随病情发展运动神经元进一步受损致肌肉无力萎缩等症状渐显且运动功能呈进行性减退,晚期患者几乎完全丧失运动能力需依赖照护且并发症风险高,各阶段有不同人群及护理等相关特点。

    一、疾病起始阶段

    肌萎缩侧索硬化症起病隐匿,多从一侧或双侧手部小肌肉开始出现症状,常见表现为手部肌肉无力、僵硬、动作笨拙,如拿东西费力、系鞋带困难等。此阶段神经系统的运动神经元已开始逐渐受损,但症状相对轻微,易被忽视。发病年龄多见于40~70岁,男性略多于女性,长期接触某些化学物质等可能增加发病风险,而健康生活方式对此阶段发病的直接影响尚不明确,但良好生活方式可能有助于延缓病情进展。

    二、病情进展阶段

    随着病情发展,运动神经元进一步受损,肌肉无力和萎缩逐渐累及更多肌群。肢体无力加重,肌肉萎缩明显,患者出现行走困难、平衡失调,说话不清、吞咽障碍等症状逐渐凸显。神经系统的运动功能呈进行性减退趋势,年龄较大患者因基础健康状况相对较差,病情进展可能相对更快,女性在护理过程中需更多关注自身体力状况及护理方式的合理性,以保障患者照护质量,此阶段生活方式上需加强护理措施,预防患者跌倒等意外情况发生。

    三、晚期阶段

    患者几乎完全丧失运动能力,需依赖轮椅或卧床。吞咽严重困难,多需鼻饲或胃造瘘补充营养。呼吸肌受累导致呼吸功能不全,患者生活完全依赖他人照护。此阶段对患者整体健康状况要求极高,年龄大的患者并发症风险显著增加,如肺部感染、营养不良等,女性在长期照护中面临体力、心理等多方面挑战,需专业医疗团队与家庭密切配合,以维持患者生命质量并缓解相关不适。

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