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第三类固醇为何会引起痤疮

2025年10月29日 17:27:22
病情描述:

第三类固醇为何会引起痤疮

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    类固醇可通过影响皮脂腺细胞代谢干扰信号传导通路促使皮脂合成增多致毛囊堵塞诱发痤疮,还能间接干扰激素调节机制打破雄激素代谢平衡使游离雄激素升高刺激皮脂分泌并引起毛囊口角化异常诱发痤疮,青春期人群更易受影响,虽男女可能因类固醇生痤疮但核心机制均为皮脂腺功能改变和激素平衡干扰。

    一、类固醇影响皮脂腺功能诱发痤疮

    类固醇类物质可对皮脂腺细胞的代谢产生影响。研究表明,类固醇可能通过干扰细胞内的信号传导通路,促使皮脂腺细胞加速脂质合成。例如,相关体外实验发现,类固醇作用于皮脂腺细胞时,会激活特定的酶系统,进而增加皮脂中甘油三酯、蜡酯等脂质成分的合成量,使得皮脂腺分泌的皮脂量显著增多。过多的皮脂堆积在毛囊口,容易堵塞毛囊皮脂腺导管,为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造条件,从而引发痤疮。

    二、类固醇干扰激素平衡引发痤疮

    类固醇可能间接影响体内的激素调节机制。人体内雄激素水平与皮脂腺分泌密切相关,雄激素可刺激皮脂腺增生和皮脂分泌。部分类固醇类药物可能会干扰激素代谢过程,导致体内雄激素相关的代谢平衡被打破,使得雄激素活性相对升高。例如,有研究发现,类固醇的使用可能会影响性激素结合球蛋白的合成或功能,使得游离雄激素水平升高,进而进一步刺激皮脂腺过度分泌皮脂,同时还会引起毛囊口角化异常,使得毛囊口狭窄、堵塞,最终诱发痤疮。不同年龄人群中,青春期人群由于自身皮脂腺处于活跃状态,使用类固醇后更易受其影响出现痤疮;而在性别方面,虽然男性和女性都可能因类固醇引发痤疮,但青春期女性可能因激素基础状态不同,在使用类固醇后痤疮发生的表现或频率可能有一定差异,但核心机制均与皮脂腺功能改变和激素平衡干扰相关。

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