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肌力分级怎么分

2025年10月29日 11:20:33
病情描述:

肌力分级怎么分

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    肌力分级包含完全无收缩的0级、有收缩无动作的1级、能床面移动不能抗重的2级、能抗重不能抗阻的3级、能抗部分阻力但差的4级及正常能抗充分阻力的5级,儿童评估需用轻柔方式避免不适,老年人评估要结合基础健康状况综合判断。

    一、0级

    肌肉完全无收缩现象,电刺激肌肉也无反应,代表肌肉完全瘫痪,例如严重的脊髓损伤导致相关肌群完全失去神经支配。

    二、1级

    有肌肉收缩,但不能产生动作,仅能在触摸或观察时发现肌肉轻微颤动,此时肌肉能轻微收缩,但无法带动关节活动,常见于神经损伤早期,神经有部分兴奋但传导不足。

    三、2级

    肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。例如患者平躺在床上,肢体可水平方向移动,但无法克服地球引力抬起离开床面,这是因为肌肉收缩产生的力量仅能克服摩擦力,不足以对抗重力。

    四、3级

    肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力。比如患者能将肢体抬起离开床面,但施加一定阻力时就无法保持抬起状态,说明肌肉有一定力量可对抗重力,但抵抗外来阻力的能力较弱。

    五、4级

    能抵抗部分阻力做动作,但较正常差。患者可以在施加一定阻力的情况下完成关节活动,但阻力增加时动作完成度下降,常见于神经损伤后部分恢复或轻度肌肉病变的情况,肌肉有一定力量但恢复不完全。

    六、5级

    肌力正常,能抵抗充分阻力完成正常活动。肌肉收缩产生的力量既能对抗重力,又能抵抗正常强度的阻力,肢体活动自如,与健康人无异。

    在儿童肌力评估时,需采用适合儿童的轻柔方式,避免因操作不当给儿童造成心理或身体不适;老年人由于可能存在生理性肌力减退及基础疾病影响,评估时要结合其基础健康状况综合判断,确保评估结果准确反映实际肌力情况。

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