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胸疼三联征指的是什么

2025年10月29日 11:24:55
病情描述:

胸疼三联征指的是什么

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    胸疼三联征指需紧急鉴别诊断的三种可能危及生命的急性病症包括急性心肌梗死(因冠状动脉粥样硬化基础上斑块破裂致心肌供血急剧减少或中断使心肌缺血坏死,有胸痛胸闷等表现,心电图有ST段改变、心肌酶谱升高等特征)、主动脉夹层(主动脉壁中层撕裂致突发剧烈撕裂样胸痛可放射至背部等,超声心动图、CTA等影像学检查助诊)、肺栓塞(肺动脉或其分支被栓子阻塞致肺循环障碍,有胸痛、呼吸困难、咯血等表现,D-二聚体升高等检查辅助诊断),老年人因基础疾病多更易患病,女性主动脉夹层表现有特殊性,长期吸烟、高血压、高血脂等人群风险更高,需及时识别疑似症状尽快就医。

    胸疼三联征指的是临床上需要紧急鉴别诊断的三种可能危及生命的急性病症,具体包括:一、急性心肌梗死,是因冠状动脉粥样硬化基础上,斑块破裂等导致冠状动脉供血急剧减少或中断,使心肌发生缺血坏死,患者多有胸痛、胸闷等表现,心电图可出现ST段改变、心肌酶谱升高等特征性变化;二、主动脉夹层,是主动脉壁中层发生撕裂,血液进入主动脉壁中层形成假腔,患者常表现为突发的剧烈胸痛,呈撕裂样,可放射至背部等部位,超声心动图、CT血管造影(CTA)等影像学检查有助于明确诊断;三、肺栓塞,是肺动脉或其分支被血栓等栓子阻塞,引起肺循环障碍,患者可出现胸痛、呼吸困难、咯血等表现,D-二聚体升高、肺动脉造影等检查可辅助诊断。不同年龄人群中,老年人因基础疾病较多可能更易患相关疾病;女性在某些激素影响下主动脉夹层等的表现可能有一定特殊性;有长期吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式或基础病史的人群,发生胸疼三联征相关疾病的风险更高,需特别注意及时识别胸疼三联征相关表现,一旦出现疑似症状应尽快就医检查。

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