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肺结核的所有症状是什么

2025年10月29日 23:13:34
病情描述:

肺结核的所有症状是什么

医生回答(1)
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肺结核全身症状常见长期午后低热伴夜间盗汗,有乏力、食欲减退、体重减轻等不适;呼吸道症状表现为咳嗽咳痰程度不一,空洞时痰量多,合并感染呈脓性,部分咯血,炎症累及胸膜致胸痛随呼吸咳嗽加重,干酪样肺炎和大量胸腔积液者有呼吸困难;儿童可致生长发育迟缓,老年人症状不典型易被忽视,免疫抑制人群症状更不典型进展快。

    一、全身症状

    1.发热:最为常见,多表现为长期午后低热,体温一般在37.3~38℃之间,部分患者伴有夜间盗汗,即睡眠中出汗,醒后汗止。

    2.全身不适:可出现乏力、食欲减退、体重减轻等,患者常感疲倦,对日常活动兴趣降低,进食量减少,体重逐渐下降。

    二、呼吸道症状

    1.咳嗽、咳痰:多数患者有咳嗽,咳嗽程度轻重不一,可为干咳,也可伴有少量黏液痰;当肺部病灶出现空洞时,痰量增多,若合并其他细菌感染,痰液可呈脓性。

    2.咯血:部分患者会出现不同程度的咯血,少量咯血表现为痰中带血,大量咯血时可从口鼻涌出,需紧急处理。

    3.胸痛:炎症累及胸膜时可引起胸痛,疼痛性质多为刺痛,随呼吸运动和咳嗽而加重。

    4.呼吸困难:多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液的患者,因肺部病变影响气体交换或胸腔积液压迫肺组织,导致呼吸费力。

    三、特殊人群表现差异

    1.儿童肺结核:可能出现生长发育迟缓,因结核杆菌感染影响儿童正常的营养代谢和机体功能,导致身高、体重增长落后于同龄儿童。

    2.老年人肺结核:症状常不典型,发热、盗汗等全身症状可能不明显,呼吸道症状也较轻,易被忽视,需提高警惕,通过胸部影像学等检查早期发现。

    3.免疫抑制人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,肺结核症状可能更不典型,病情进展较快,需密切监测并及时进行相关检查以明确诊断。

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