心梗怎么得的问

心梗主要因冠状动脉急性持续性缺血缺氧致心肌坏死，主要成因有冠状动脉粥样硬化（最主要，斑块增大狭窄诱因下阻塞血流致心肌坏死）、血栓形成（除斑块破裂继发还因血液高凝状态）、血管痉挛（吸烟、劳累激动等致痉挛使血流中断）、其他因素（严重失血休克致冠脉灌注压降低、先天性冠状动脉畸形等罕见情况）。

心肌梗死（心梗）主要是由于冠状动脉发生急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。其常见成因如下：

冠状动脉粥样硬化：这是最主要的原因。冠状动脉内膜下有脂质沉积，形成粥样斑块，斑块逐渐增大使冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度时，尤其是在某些诱因作用下，如斑块破裂、出血，血小板聚集形成血栓，就会完全阻塞冠状动脉血流，导致相应心肌区域缺血坏死。例如，长期高血压、高血脂、高血糖的患者，体内异常的血脂等成分易沉积在血管壁，促进动脉粥样硬化的形成。老年人由于血管逐渐老化，发生动脉粥样硬化的几率相对更高。

血栓形成：除了动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成外，血液高凝状态也可促使血栓形成。比如长期卧床的患者，血流缓慢，容易形成血栓；某些血液系统疾病导致凝血功能异常时，也易在冠状动脉内形成血栓。

血管痉挛：冠状动脉痉挛也可引发心梗。比如大量吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分可刺激冠状动脉痉挛；过度劳累、情绪激动等情况下，身体应激状态下释放的一些物质也可能导致冠状动脉痉挛，使血管突然收缩，血流中断，引起心肌梗死。年轻人群中，因过度劳累、长期精神高度紧张等导致血管痉挛引发心梗的情况也时有发生。

其他因素：严重的失血、休克等导致血压急剧下降，冠状动脉灌注压降低，也会造成心肌缺血梗死。另外，先天性冠状动脉畸形等罕见情况也可能引发心梗，但相对较为少见。