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脑瘫的症状都有哪些

2025年10月29日 13:42:39
病情描述:

脑瘫的症状都有哪些

医生回答(1)
  • 徐敏
    徐敏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脑瘫患儿有运动发育落后主动运动减少,因肌张力异常致姿势异常,约三分之一智力正常余者不同程度智力低下,常见发音不清等语言障碍,约半数伴视力问题约三成有听力异常,部分有癫痫发作及流涎等口腔功能障碍,不同年龄症状表现有差异需综合评估。

    一、运动障碍

    脑瘫患儿常存在不同程度的运动发育落后,主动运动减少。例如大运动方面,抬头、翻身、坐、爬、站、走等发育milestones明显迟于同龄儿,且动作笨拙、不协调,随意运动困难;精细运动上,手指抓握能力差,无法完成精细操作,如抓笔、拿小物件等。

    二、姿势异常

    因肌张力异常导致姿势异常。痉挛型脑瘫患儿多表现为尖足、剪刀步、屈膝、屈髋,肢体呈痉挛性屈曲或伸展状态;手足徐动型脑瘫可见不自主的手足舞蹈样动作,肢体姿势多变且难以控制;肌张力低下型脑瘫则表现为肢体松软,姿势不稳定,难以维持正常体位。

    三、伴随智力、语言等功能障碍

    1.智力障碍:约1/3患儿智力正常,2/3存在不同程度智力低下,通过智力测试可发现低于同龄正常儿童水平。

    2.语言障碍:常见发音不清、失语、语言表达及理解能力落后,部分患儿存在构音障碍,无法清晰表达语言内容。

    3.视力障碍:约50%患儿伴有视力问题,如斜视、弱视、视野缺损等,影响视觉功能发育。

    4.听力障碍:约30%患儿存在听力异常,导致对声音的感知和理解出现困难。

    四、其他症状

    部分患儿还可能伴有癫痫发作,发生率约为30%-50%;此外,常伴有口腔功能障碍,如流涎、咀嚼吞咽困难等,影响进食和口腔卫生。不同年龄阶段的脑瘫患儿症状表现可能有所差异,婴幼儿期主要表现为运动发育落后、肌张力异常等,随着年龄增长,姿势异常及伴随的功能障碍可能逐渐凸显,需根据患儿具体年龄及个体情况综合评估症状表现。

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