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丙肝有什么症状表现

2025年10月29日 14:33:29
病情描述:

丙肝有什么症状表现

医生回答(1)
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    丙肝分急性、慢性、肝硬化三种情况,急性丙型肝炎部分患者症状轻或无明显症状儿童症状可不典型,慢性丙型肝炎有持续乏力、食欲减退等一般症状及肝区不适等肝脏相关表现,丙肝肝硬化有肝功能减退表现如消瘦乏力等及门静脉高压表现如食管胃底静脉曲张等老年患者并发症风险更高病情更隐匿凶险。

    急性丙型肝炎

    部分患者症状较轻,可表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状,少数患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染、尿色加深等。一般来说,成人急性丙型肝炎症状相对较轻,约有一半的患者可能没有明显症状。对于儿童急性丙型肝炎,由于儿童的机体反应与成人有所不同,部分儿童可能症状不典型,容易被忽视。

    慢性丙型肝炎

    一般症状:患者可能会有持续的乏力,这种乏力感会影响患者的日常生活和工作,即使经过适当休息也难以缓解;还可能出现食欲减退、腹胀等消化系统症状。

    肝脏相关表现:部分患者会有肝区不适或隐痛,查体时可发现肝脏轻度肿大。对于患有基础疾病或免疫力低下的人群,如合并糖尿病的丙肝患者,慢性丙肝可能会对肝脏造成更严重的损害,导致肝脏功能逐渐下降,出现肝纤维化甚至肝硬化的风险增加。

    丙肝肝硬化

    肝功能减退表现:患者会出现消瘦、乏力加重、面色晦暗(肝病面容)、蜘蛛痣、肝掌等表现。还可能出现凝血功能障碍,表现为鼻出血、牙龈出血等;由于肝脏合成白蛋白减少,会出现低蛋白血症,导致下肢水肿、腹水等。

    门静脉高压表现:主要有食管胃底静脉曲张、脾大及脾功能亢进。食管胃底静脉曲张严重时可能会破裂出血,引起呕血、黑便等,危及生命;脾大及脾功能亢进会导致白细胞、血小板减少,患者容易出现感染、出血倾向等。对于老年丙肝肝硬化患者,各器官功能本身处于衰退状态,肝硬化相关并发症的发生风险更高,病情变化可能更为隐匿和凶险。

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