怎样流产问
怎样流产
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药物流产适用于特定妊娠情况,用米非司酮联合米索前列醇,有一定风险;人工流产术包括负压吸引术(适用于妊娠10周内)和钳刮术(适用于妊娠10-14周),各有并发症;术后都需注意休息等;特殊人群行人工流产术有不同注意事项。
人工流产术
负压吸引术:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。手术时通过负压将宫腔内妊娠物吸出,手术时间短,但可能出现子宫穿孔、人工流产综合反应(受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷等)、吸宫不全(部分妊娠组织残留)、漏吸(确定为宫内妊娠,但未吸到胚胎及胎盘绒毛)、术中出血、术后感染等并发症。
钳刮术:适用于妊娠10-14周者,因胎儿较大,需先钳刮胎儿及胎盘,再用刮匙搔刮宫腔。该手术并发症较多,如出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、感染、羊水栓塞等,且出血较多。
无论是药物流产还是人工流产术,术后都需要注意休息,一般建议休息2周左右;保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴;观察阴道流血情况,若阴道流血多于月经量或持续时间过长,应及时就诊;注意加强营养,促进身体恢复。
对于特殊人群:
有瘢痕子宫的女性:行人工流产术时发生子宫穿孔等并发症的风险相对较高,术前需充分评估子宫情况,术后要密切观察腹痛及阴道流血情况。
哺乳期女性:子宫较软,行人工流产术时操作需更加轻柔,避免子宫损伤,且药物流产时使用的药物可能会通过乳汁影响婴儿,用药需谨慎,必要时需暂停哺乳。
年龄较小的女性:生理和心理都处于特殊时期,人工流产术对身体的影响可能更大,术前需充分沟通,让其了解手术风险和注意事项,术后要加强心理关怀和身体护理。
有多次人工流产史的女性:发生子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的风险增加,术前要详细询问病史,评估子宫状况,术后注意预防宫腔粘连等问题。
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