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唇腭裂修补术的过程是怎样的

2025年10月29日 12:54:29
病情描述:

唇腭裂修补术的过程是怎样的

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    术前需全面评估患儿心肺功能、营养状态及唇腭裂具体类型与严重程度以制定个性化方案,执行禁食禁水、口腔清洁、麻醉评估等术前准备,依情况设计切口,精细分离组织后分层缝合,婴儿手术需更精细严格无菌操作,密切关注术中生命体征,术后加强护理、保持口腔清洁及营养支持保障效果与健康。

    一、术前准备

    1.1患儿全身状况评估:需全面检查患儿心肺功能、营养状态等,婴儿阶段要关注体重(通常3个月以上婴儿体重大于5kg为宜)、血红蛋白水平等,确保患儿身体状况能耐受手术,同时详细评估唇腭裂的具体类型(如单侧唇裂、双侧唇裂或腭裂等)及严重程度,以此为个性化手术方案制定提供依据。

    1.2术前相关准备操作:术前需严格执行禁食禁水规定,进行口腔清洁以降低感染风险,还需开展麻醉前评估,选择合适麻醉方式(多为全身麻醉),并准备好手术所需的各类器械等。

    二、手术步骤

    2.1切口设计:依据唇腭裂具体情况设计对应切口,例如唇裂修复术常用三角瓣法或矩形瓣法等切口设计,遵循美学与功能修复原则,保障唇部外形恢复及功能正常。

    2.2组织分离:精细分离相关组织,像唇裂修复时对两侧肌肉、黏膜等组织进行分离,恢复正常解剖结构,操作需轻柔,避免损伤重要组织。

    2.3分层缝合:选用合适缝合材料进行分层缝合,涵盖肌肉层、黏膜层等,保证缝合严密,恢复唇部外形与功能,比如唇裂修复要精确对合组织使唇部形态及张力恢复正常,腭裂修复需修复腭部裂隙以恢复腭部解剖结构及语言等功能。

    三、特殊人群注意事项

    对于婴儿患者,手术操作需更为精细,严格遵循无菌操作原则,由于婴儿身体各系统发育尚不完善,要密切关注术中生命体征变化,术后加强护理,注意保持口腔清洁,避免感染,且要关注营养支持,促进伤口愈合,因婴儿恢复能力相对较弱,需特别留意各项术后护理细节以保障手术效果及患儿健康。

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