唇裂有哪些分类及其临床表现问
唇裂有哪些分类及其临床表现
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唇裂分单侧不完全性(上唇部分裂开未达鼻底、唇峰稍低、唇部不对称)、单侧完全性(上唇至鼻底全裂、患侧组织分离、鼻小柱偏斜鼻翼塌陷、裂隙明显不对称)、双侧不完全性(双侧上唇部分裂开未达鼻底、对称性差)、双侧完全性(双侧上唇至鼻底全裂、鼻小柱居中宽、鼻翼塌陷严重)、双侧混合性(一侧完全裂至鼻底一侧部分裂未达鼻底、畸形不对称),患儿常伴鼻部结构异常,不同类型对喂养语音影响各异,新生儿期外观异常,随生长有语音障碍等需各阶段针对性评估干预。
一、单侧唇裂
1.单侧不完全性唇裂:表现为上唇部分裂开,但未裂至鼻底,裂隙可涉及红唇、部分白唇,患侧唇峰位置可能稍低,唇部形态不对称。
2.单侧完全性唇裂:整个上唇至鼻底完全裂开,患侧唇部组织从红唇到鼻底完全分离,鼻小柱可能向健侧偏斜,鼻翼也会出现塌陷等畸形,唇部裂隙明显且两侧不对称显著。
二、双侧唇裂
1.双侧不完全性唇裂:双侧上唇均有部分裂开,但未达鼻底,双侧唇部均存在不同程度的裂隙,整体唇部对称性较差,可能双侧唇峰位置均有异常。
2.双侧完全性唇裂:双侧上唇从红唇至鼻底完全裂开,双侧唇部结构完全分离,鼻小柱通常居中但可能较宽,双侧鼻翼塌陷明显,唇部及鼻部畸形较为严重。
3.双侧混合性唇裂:一侧为完全性唇裂,另一侧为不完全性唇裂,唇部裂隙表现为一侧完全裂开至鼻底,另一侧部分裂开未达鼻底,唇部及鼻部畸形呈现不对称的混合状态。
临床表现上,唇裂患儿除唇部可见不同形态的裂隙外,还常伴有鼻部结构异常,如鼻小柱偏斜、鼻翼畸形等,且不同类型的唇裂对患儿的喂养、语音功能等影响程度有所差异。在年龄方面,新生儿期主要体现为唇部外观的显著异常,随着患儿生长发育,可能出现语音发育障碍等问题,需根据不同年龄阶段的表现进行针对性评估与干预,充分考虑患儿生长过程中各阶段的功能影响及外观变化情况。
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