重度面瘫的表现症状问

重度面瘫会引发面部外观异常（患侧表情肌瘫痪、眼裂等异常）、眼部相关症状（泪液分泌及眼睑闭合问题）、面部运动功能受限（随意运动严重障碍）、味觉改变（患侧舌前2/3味觉减退或消失）、听觉过敏（镫骨肌功能受累致听觉过敏）等多方面问题，对不同年龄患者的生理和心理等产生不良影响。

眼部相关症状

泪液分泌及眼睑闭合问题：患者可能出现泪液分泌异常，由于眼轮匝肌功能障碍，泪液排出受阻，可导致泪液外溢或泪液排出不畅。同时，眼睑闭合不全使角膜失去泪液的湿润和保护，容易发生干燥、炎症，患者可感觉眼部有异物感、刺痛感、畏光等，长期不处理可能引发角膜炎等严重眼部并发症。

面部运动功能受限

面部随意运动严重障碍：重度面瘫患者几乎无法进行正常的面部随意运动，比如无法自主完成皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。在进食时，食物容易滞留在患侧齿颊之间，影响正常咀嚼和吞咽功能，进而可能导致营养不良等问题。对于儿童患者，还可能影响其正常的面部表情交流，不利于心理和社交发育；对于成年患者，可能会对其社交、工作等产生较大影响，导致自信心下降等心理问题。

味觉改变

味觉传导障碍：部分重度面瘫患者可能出现味觉改变，这是因为面神经中支配味觉的纤维受累。患者患侧舌前2/3味觉减退或消失，影响对食物味道的感知，进而可能影响食欲和进食量。儿童患者可能表现为对食物的喜好改变，而成人可能会因为味觉异常影响饮食选择和营养摄入。

听觉过敏

镫骨肌功能受累：面神经支配镫骨肌，当镫骨肌功能受累时，患者可出现听觉过敏现象，即对正常音量的声音感觉过强，这是因为镫骨肌瘫痪后，鼓膜张肌相对紧张，导致对声波的传导敏感度增加，患者在听到较大声音时会感觉刺耳、不适。这种情况在不同年龄患者中都可能出现，儿童可能会因为听到突然的声响而受到惊吓，成人则可能在日常生活中因听觉过敏而感到困扰。