怀孕期间肚子疼是怎么回事问

孕期腹痛分为生理性和病理性，生理性腹痛包括子宫增大牵拉致中晚期下腹部轻微隐痛及激素变化引起的轻度不适；病理性腹痛有先兆流产或早产表现为孕早中晚期下腹疼痛伴少量阴道流血，宫外孕有停经史且一侧下腹部呈撕裂样痛伴阴道不规则流血，胎盘早剥常见于高危孕妇表现为剧烈持续性腹痛伴阴道流血及子宫压痛，还有因饮食不当等致的胃肠道问题出现腹痛伴腹泻等症状。

一、生理性腹痛

1.子宫增大牵拉：怀孕后子宫逐渐增大，子宫圆韧带等受到牵拉可引起下腹部隐痛，一般疼痛较轻微，不伴有阴道流血等其他异常表现，多发生在怀孕中晚期，与子宫增大的速度和孕妇个体对牵拉的敏感度有关，属于正常生理现象。

2.激素变化影响：孕期体内激素水平变化，可能导致腹部出现轻度不适，这种不适通常较轻微，不影响日常生活，是孕期身体适应变化的一种表现。

二、病理性腹痛

1.先兆流产或早产：多见于孕早期和孕中晚期，表现为下腹疼痛，可伴有阴道少量流血，疼痛程度可轻可重，若出现这种情况需立即就医，因为可能发展为难免流产或早产，其发生与胚胎发育异常、孕妇过度劳累、内分泌异常等多种因素相关，高龄孕妇等风险相对更高。

2.宫外孕：多有停经史，腹痛常为一侧下腹部撕裂样疼痛，可能伴有阴道不规则流血，这是由于受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管等，随着胚胎发育，着床部位难以承受而发生破裂等情况，是比较危险的情况，需紧急处理。

3.胎盘早剥：常见于有妊娠期高血压疾病、腹部外伤等高危因素的孕妇，表现为腹痛剧烈，呈持续性，伴有阴道流血，子宫有压痛，病情进展快，严重时可危及母婴生命，其发生机制与胎盘异常剥离有关。

4.胃肠道问题：孕期孕妇胃肠道功能可能受影响，若发生肠炎、肠痉挛等，可出现腹痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，多因饮食不当、感染等原因引起，一般通过调整饮食等非药物干预可能缓解，但严重时也需就医处理。