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过敏性湿疹如何治疗

2025年10月29日 14:28:05
病情描述:

过敏性湿疹如何治疗

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    过敏性湿疹需识别并精准规避过敏原如儿童的尘螨、特定食物及成人的化妆品、职业化学物质等通过生活日志明确,避免搔抓、热水烫洗,急性期无渗出用炉甘石洗剂,渗出多用地硼酸溶液湿敷,亚急性期选糖皮质激素乳膏,慢性期用强效激素软膏,系统用抗组胺药缓解瘙痒,重症短期用激素儿童需考量安全性,儿童用弱效激素加强保湿,孕妇用药需评估风险,日常用含神经酰胺等保湿剂维持屏障,关注患者心理状态必要时心理疏导。

    一、避免诱因1.识别并精准规避过敏原,儿童群体需着重留意尘螨、特定食物(如牛奶、鸡蛋等)等常见诱发因素,成人则需关注化妆品、职业环境中接触的化学物质等诱因,通过详细记录生活日志等方式明确个体过敏原;2.严格避免搔抓、热水烫洗等对皮肤产生刺激的行为,防止加重皮损。二、局部治疗1.急性期无渗出状况时,可选用炉甘石洗剂起到收敛、止痒作用;2.急性期渗出较多情形下,运用3%硼酸溶液进行湿敷,发挥抗炎、减少渗出的功效;3.亚急性期选用糖皮质激素乳膏,依据皮损程度选择合适强度的制剂;4.慢性期采用强效糖皮质激素软膏,改善皮肤肥厚等慢性病变表现。三、系统治疗1.抗组胺药物用于缓解瘙痒症状,例如西替利嗪等,可根据患者年龄、病情合理选用;2.对于病情严重的患者可短期使用糖皮质激素,但儿童群体需谨慎考量其安全性及适用剂量。四、特殊人群护理1.儿童群体避免使用强效激素,应选用弱效制剂,同时加强皮肤保湿护理,选用温和且适合儿童的保湿产品维持皮肤屏障;2.孕妇用药需由医生充分评估风险,权衡药物对胎儿的潜在影响后谨慎决定是否用药。五、皮肤保湿日常持续使用温和保湿剂,如含有神经酰胺、透明质酸等成分的产品,维持皮肤屏障功能,降低湿疹复发风险。六、心理干预关注患者心理状态,过敏性湿疹可能因长期瘙痒、皮损影响外观等导致患者出现焦虑等情绪,必要时由专业人员进行心理疏导,助力患者保持良好心态配合治疗。

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