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高血压有哪些治疗方法

2025年10月29日 12:42:57
病情描述:

高血压有哪些治疗方法

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高血压的非药物治疗涵盖低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒及心理平衡,药物治疗常用利尿剂等类别且需个体化用药,老年人降压不宜过快过低,孕妇需医生评估选对胎儿影响小药物,儿童先非药物干预严重才药物,糖尿病合并高血压优先选保护肾的ACEI或ARB类药物。

    一、非药物治疗

    1.生活方式调整

    低盐饮食:每日钠盐摄入量应控制在5克以下,高盐饮食会导致水钠潴留,进而升高血压,减少钠盐摄入有助于降低血压。

    适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可促进血液循环,增强心肺功能,帮助控制体重,从而辅助降低血压。

    控制体重:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2,肥胖是高血压的重要危险因素,减轻体重可显著降低血压水平。

    戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,加重动脉粥样硬化,增加高血压并发症风险;过量饮酒会使血压升高,应严格限制酒精摄入。

    心理平衡:长期精神紧张、焦虑等不良情绪可促使血压升高,需通过适当方式缓解压力,保持心态平和。

    二、药物治疗

    常用降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等类别,具体药物需由医生根据患者病情合理选用,用药时遵循个体化原则,但严禁涉及具体服用频率、剂量等指导内容。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:降压不宜过快过低,避免因血压骤降引发心、脑、肾等重要脏器灌注不足,需缓慢调整血压至合理范围。

    2.孕妇:高血压需在医生严格评估下用药,优先选择对胎儿影响小的药物,以保障母婴安全。

    3.儿童:儿童高血压首先尝试非药物干预,如调整生活方式,仅在非药物治疗效果不佳且病情严重时,经医生权衡后谨慎考虑药物治疗,避免低龄儿童使用不恰当药物。

    4.糖尿病合并高血压患者:优先选用能保护肾脏的ACEI或ARB类药物,此类药物在控制血压的同时,可改善糖尿病患者的肾脏预后。

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