小儿疱疹性咽峡炎过程问

小儿疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起经粪-口或呼吸道传播好发于夏秋季多见于岁儿童起病较急初期有轻度发热等非特异性表现1-2天后口腔现散在灰白色疱疹破溃成浅溃疡伴发热等全身症状无并发症约周左右进入恢复期需注意观察病情变化出现异常及时就医。

一、病因与发病初期

病因：小儿疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起，通过粪-口或呼吸道传播。好发于夏秋季，多见于1-7岁儿童。

发病初期表现：起病较急，初期患儿可能会有轻度发热，体温多在37.5-39℃左右，可伴有精神欠佳、食欲减退等表现，此时可能容易被家长忽视，因为症状相对较轻微，仅表现为全身的非特异性症状。

二、疱疹出现期

口腔表现：发热1-2天后，口腔黏膜会出现散在灰白色疱疹，直径约1-2mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜；水疱破溃会变为浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围黏膜呈现鲜红色。这个时期患儿会因口腔疼痛出现明显的拒食、流涎等表现，年龄稍大的患儿可能会诉说咽痛。

全身表现：发热可持续2-4天，体温可能会有波动，部分患儿除了发热外，还可能伴有呕吐、腹泻等症状，一般全身症状会随着口腔疱疹的发展和溃疡形成而有所加重。

三、恢复期

症状缓解：如果没有并发症，一般在1周左右进入恢复期。发热会逐渐消退，口腔内的疱疹及溃疡会逐渐愈合，患儿的食欲会逐渐恢复，精神状态也会明显好转。整个病程中，家长需要注意让患儿多休息，保持口腔清洁，因为良好的口腔卫生有助于促进口腔病变的恢复。对于小婴儿，要注意喂养方式，避免因拒食导致脱水等情况。如果患儿在病程中出现高热不退、精神差、呼吸急促等情况，需要警惕是否出现了并发症，如脑炎、肺炎等，应及时就医。小儿疱疹性咽峡炎是自限性疾病，大多数患儿经过正确的护理都能顺利恢复，但由于小儿免疫力相对较低，在病程中需要密切观察病情变化，根据患儿不同的年龄特点和个体差异采取相应的护理和治疗措施，以保障患儿的健康恢复。