猩红热症状问

猩红热有前驱期、出疹期、恢复期等阶段的症状，前驱期多骤起高热伴寒战；出疹期发热后1-2天出现皮疹，有特定皮疹特点；恢复期1周左右开始脱屑，还有杨梅舌、咽痛等伴随症状，不同年龄人群症状表现有细微差异，儿童需特别注意皮肤护理等。

一、前驱期症状

（一）发热

多为骤起高热，体温一般在38-40℃左右，可伴有寒战，不同年龄人群体温表现可能略有差异，儿童相对成人可能体温波动稍大些，这是因为儿童的体温调节中枢发育尚未完善，但总体趋势是突然升高。

二、出疹期症状

（一）皮疹特点

皮疹多在发热后1-2天出现，最先见于颈部、腋下和腹股沟处，24小时内迅速蔓延至全身。皮疹为针尖大小的充血性皮疹，按压可褪色，伴有痒感。在皮肤褶皱处如腋窝、肘窝、腹股沟等部位，皮疹密集并伴有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏线。面部潮红，而口鼻周围无皮疹，略显苍白，称为口周苍白圈。

不同年龄人群皮疹表现可能因个体差异有一定细微差别，但基本特征相似，儿童由于皮肤较为娇嫩，皮疹可能相对更敏感，痒感可能更明显。

三、恢复期症状

（一）脱屑

一般在皮疹出现后1周左右开始脱屑，脱屑程度轻重不一，轻者为糠屑样脱屑，重者可呈大片状脱皮，脱皮持续时间数周不等。儿童在恢复期要注意皮肤护理，因为脱屑可能会引起皮肤不适，要避免搔抓，防止皮肤破损继发感染，由于儿童皮肤修复能力相对成人有差异，所以更要注重皮肤的保湿等护理措施，以促进皮肤良好恢复。

四、其他伴随症状

（一）杨梅舌

病初舌被白苔，以后白苔脱落，舌面光滑鲜红，舌乳头红肿突起，称为杨梅舌，这也是猩红热比较典型的表现之一，不同年龄患者都可能出现，但儿童由于语言表达等因素，可能需要家长更细致观察其舌部变化来发现这一特征性表现。

（二）咽痛

患者多有咽痛症状，可伴有吞咽痛，年龄较小的儿童可能无法准确表达咽痛，但会表现出拒食、烦躁等情况，这是因为咽部受到链球菌感染引发炎症导致疼痛，不同年龄儿童的表现形式不同，需要家长关注儿童的进食、情绪等方面变化来判断是否存在咽痛等不适。