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脚麻木是什么病

2025年10月29日 22:38:48
病情描述:

脚麻木是什么病

医生回答(1)
  • 徐敏
    徐敏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脚麻木常见病因有周围神经病变(糖尿病控制不佳、接触毒物或药物、B族维生素缺乏)、脊柱相关疾病(腰椎间盘突出症压迫神经根)、血管性疾病(下肢动脉硬化闭塞症致血供不足),糖尿病患者需严格控血糖及监测,腰椎间盘突出高危人群要保持腰部正确姿势并尽早行影像学检查,中老年血管病高危人群需控基础病及健康生活方式且出现相关表现及时就医。

    一、常见病因及相关情况

    1.周围神经病变

    糖尿病性周围神经病变:长期糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖会损伤周围神经,研究表明约30%-70%的糖尿病患者会出现周围神经病变相关症状,表现为脚麻木,常呈对称性,可伴有针刺样疼痛等。

    中毒性周围神经病变:长期接触重金属(如铅、汞等)、某些药物(如化疗药物)等可导致神经受损,引发脚麻木,有职业暴露或用药史人群需警惕。

    B族维生素缺乏:B族维生素参与神经代谢,长期营养不良、胃肠道吸收障碍等可致其缺乏,进而出现脚麻木,常见于素食者、胃肠道疾病患者等。

    2.脊柱相关疾病

    腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起下肢包括脚部的麻木,多见于长期久坐、腰部外伤人群,通过腰椎CT或MRI等影像学检查可辅助诊断。

    3.血管性疾病

    下肢动脉硬化闭塞症:动脉粥样硬化使下肢血管狭窄或闭塞,影响足部血供,可出现脚麻木,常伴有下肢发凉、间歇性跛行等表现,多见于中老年、有高脂血症、高血压等基础疾病人群。

    二、不同人群特点及应对

    糖尿病患者:需严格遵循医嘱控制血糖,定期监测血糖,关注神经病变相关症状,若出现脚麻木应及时就医调整降糖方案,预防神经病变进一步加重。

    腰椎间盘突出症高危人群:长期久坐、腰部负重人群要注意保持正确腰部姿势,避免久坐久站,可适当进行腰部肌肉锻炼,如小燕飞等,出现脚麻木等症状时尽早行影像学检查明确病情。

    中老年血管性疾病高危人群:有高脂血症、高血压等基础疾病者需积极控制基础病,保持健康生活方式,如合理饮食、适量运动等,出现脚麻木伴下肢发凉等表现时要警惕下肢动脉硬化闭塞症,及时就医评估血管情况。

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