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低烧是新型冠状病毒感染吗

2025年04月01日 10:53:34
病情描述:

低烧是新型冠状病毒感染吗

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    低烧指体温在37.3℃~38℃之间,其原因多样不一定是新型冠状病毒感染,有感染性因素如细菌、病毒感染,非感染性因素如自身免疫性疾病、内分泌代谢疾病、环境及功能性因素等,出现低烧需结合临床表现、流行病学史综合判断,不同人群处理方式有差异。

    低烧是指体温在37.3℃~38℃之间。引起低烧的原因有很多,并不一定就是新型冠状病毒感染。

    一、其他感染性因素

    细菌感染:如结核杆菌感染,可引起长期低烧,同时还可能伴有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状,结核菌素试验、胸部影像学检查等有助于明确诊断。另外,一些局部的细菌感染,像胆道感染、泌尿系统感染等,也可能导致低烧情况出现。

    病毒感染:除了新型冠状病毒外,其他病毒感染也可能引起低烧,比如EB病毒感染,可出现发热、咽痛、淋巴结肿大等表现,通过血清学检查等可辅助诊断。

    二、非感染性因素

    自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,多见于育龄女性,可出现低热、皮疹、关节痛等多系统受累表现,自身抗体检测等可协助诊断。类风湿关节炎也可能有低热症状,同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,相关自身抗体及影像学检查有助于诊断。

    内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进症患者,由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可出现低烧,还常伴有心慌、手抖、多食、消瘦等症状,甲状腺功能检查可明确诊断。

    环境及功能性因素:夏季高温环境下可能出现生理性低热,一般体温波动较小,脱离高温环境后多可自行缓解。另外,神经功能性低热也较为常见,多见于青年女性,体温波动幅度较小,一般不超过0.5℃,常伴有自主神经功能紊乱的表现,如失眠、心悸等,经过各项检查排除器质性疾病后可考虑此病。

    如果出现低烧情况,需要结合患者的具体临床表现、流行病学史等进行综合判断。如有流行病学史,怀疑新型冠状病毒感染时,可进行核酸检测等明确是否感染。对于不同人群,处理方式也有差异,比如儿童出现低烧时,应优先采用非药物干预,如适当减少衣物、多饮水等,密切观察体温及一般状况,若体温持续异常或伴有其他明显不适,需及时就医;对于老年人出现低烧,要更加谨慎,需详细询问病史、全面进行检查,以明确病因并进行针对性处理。

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