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脑炎有哪些反应和危害

2025年10月29日 12:42:10
病情描述:

脑炎有哪些反应和危害

医生回答(1)
  • 徐敏
    徐敏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脑炎的神经系统相关反应有剧烈持续性头痛、喷射性呕吐、轻时嗜睡重时昏迷,全身有多数患者出现的发热,危害包括神经系统永久性损伤如形成癫痫病灶致反复发作、造成认知障碍及运动障碍,还会使儿童出现智力障碍、部分患者有精神行为异常,均因炎症刺激脑膜血管、致颅内压增高、累及脑实质或相关脑区及边缘系统等引发相应功能异常。

    一、脑炎的反应

    (一)神经系统相关反应

    1.头痛:多为剧烈且持续性头痛,系颅内炎症刺激脑膜及血管等结构所致,炎症引发局部神经敏感及血管扩张收缩功能紊乱,从而产生疼痛感觉。

    2.呕吐:常呈喷射性呕吐,因颅内压增高引起,炎症致使脑脊液生成增多或吸收障碍,颅内压升高刺激呕吐中枢,进而出现喷射状呕吐表现。

    3.意识障碍:轻者表现为嗜睡,重者可陷入昏迷,此乃炎症累及脑实质,影响神经传导及脑功能正常运行,导致神经对机体的调控功能出现异常。

    (二)全身症状反应

    1.发热:多数患者会出现发热,体温可高达38℃~40℃,这是机体针对炎症产生的免疫应答反应,免疫系统被激活后引发体温调节中枢功能紊乱,使得体温升高。

    二、脑炎的危害

    (一)神经系统永久性损伤

    1.癫痫:脑炎后可能形成癫痫病灶,导致反复癫痫发作,影响患者生活质量及神经系统功能,研究显示部分脑炎患者后续会出现癫痫,炎症破坏神经细胞间正常的电信号传导,引发异常放电。

    2.认知障碍:可表现为记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等,炎症破坏脑内与认知相关的神经细胞及结构,影响信息的存储、处理和提取等认知过程。

    3.运动障碍:出现肢体瘫痪、运动不协调等,例如炎症损伤了运动神经传导通路或相关脑区,致使神经对肌肉的调控功能受损,造成运动功能异常。

    (二)其他系统影响及长期危害

    1.智力障碍:对于儿童患者,严重脑炎可能影响大脑发育,导致智力水平低于正常同龄人,由于儿童脑处于发育阶段,炎症对其神经发育的破坏更为显著,干扰了神经元的增殖、迁移及突触形成等关键发育过程。

    2.精神行为异常:部分患者会出现情绪不稳定、抑郁、焦虑等精神行为问题,与脑炎累及边缘系统等相关区域有关,边缘系统受损影响了情绪、情感及行为的调控机制。

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