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白喉风状杆菌是什么

2025年10月29日 22:42:58
病情描述:

白喉风状杆菌是什么

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    白喉棒状杆菌是引起白喉的革兰染色阳性菌具一端或两端膨大棒状特征无芽胞荚膜动力,需氧或兼性厌氧且在亚碲酸钾培养基上能生长形成黑色菌落,能产白喉外毒素致局部伪膜及全身中毒,主要经飞沫传播传染源是患者和带菌者人群普遍易感儿童发病率相对高,采集伪膜部位标本涂片经革兰染色可见异染颗粒及细菌培养可诊断,通过接种白喉类毒素预防并保持良好卫生习惯,儿童需按程序接种疫苗成年人未全程接种或免疫低下要重视防护。

    一、基本定义

    白喉棒状杆菌是引起白喉的病原菌,属于棒状杆菌属,是革兰染色阳性菌,形态上具有一端或两端膨大呈棒状的典型特征,无芽胞、无荚膜、无动力。

    二、生物学特性

    培养特性:需氧或兼性厌氧,在亚碲酸钾培养基上能生长并形成黑色菌落,这一特性可用于初步鉴别。

    三、致病机制

    该菌能产生白喉外毒素,此为主要致病物质。白喉外毒素会作用于局部黏膜上皮细胞,引发炎症反应,导致局部出现渗出和坏死,进而形成灰白色伪膜;若毒素进入血液循环,还会引起全身中毒症状,如可累及心肌、外周神经等组织器官。

    四、流行病学特点

    传播途径:主要通过飞沫传播,患者和带菌者是传染源。

    易感人群:人群普遍易感,儿童发病率相对较高,既往由于白喉疫苗的广泛接种,发病率有所降低,但仍需关注未全程接种疫苗的人群。

    五、实验室诊断方法

    涂片镜检:采集伪膜部位标本进行涂片,经革兰染色后镜检,可见具有异染颗粒的棒状杆菌,有助于初步判断。

    细菌培养:将标本接种于合适培养基进行培养鉴定,以明确是否为白喉棒状杆菌。

    六、预防措施

    疫苗接种:通过接种白喉类毒素进行预防,疫苗接种能刺激机体产生抗体,有效抵御白喉棒状杆菌的感染。对于儿童等特殊人群,应按免疫程序规范接种疫苗;成年人若未按程序接种疫苗,也需考虑补种以降低感染风险。

    卫生防护:保持良好的个人卫生习惯,避免接触白喉患者及其分泌物,在白喉流行期间,尽量减少前往人群密集场所等。

    特殊人群方面,儿童由于免疫系统发育尚不完善,更需严格遵循疫苗接种程序来预防白喉;成年人若有免疫低下等情况,也应重视自身免疫状态,必要时通过疫苗接种等方式增强对该菌的抵御能力,同时在接触可能的传染源时需加强防护。

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